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麻醉衛(wèi)生高級職稱考試之病例分析題

麻醉衛(wèi)生高級職稱考試之病例分析題:

案例分析題:每個案例至少有3個提問,每個提問有6~12個備選答案,其中正確答案有1個或幾個,每選擇一個正確答案得1個得分點,每選擇一個錯誤答案扣1個得分點,扣至本提問得分點為0.(1-4題共用題干)

患者女,55歲,因“左耳聽力減退2年,間斷頭暈、頭痛3個月”來診。2年前發(fā)現(xiàn)左耳聽力減退,逐漸加重,無耳鳴。3個月來頭暈,每日發(fā)作1~2次,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理每次持續(xù)約5min,無惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn);左前額陣發(fā)脹痛。初步診斷:左側(cè)聽神經(jīng)瘤。擬在全身麻醉下行左橋腦小腦角腫瘤切除術(shù)。

1.術(shù)前訪視患者需要特別注意

A.循環(huán)功能

B.呼吸功能

C.病變位置、大小

D.腦干壓迫程度

E.有無顱內(nèi)壓升高癥狀

F.有無脫水及電解質(zhì)紊亂

2.可以用于麻醉誘導(dǎo)的藥物是

A.硫噴妥鈉

B.丙泊酚

C.羥丁酸鈉

D.咪唑安定

E.琥珀酰膽堿F.氯胺酮

3.術(shù)中發(fā)現(xiàn)腦組織張力較高時,為配合外科醫(yī)師降低顱內(nèi)壓,麻醉醫(yī)師應(yīng)采取的措施是

A.靜脈注射甘露醇

B.靜脈注射呋塞米

C.適當(dāng)過度通氣,降低呼氣末二氧化碳分壓

D.靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素

E.靜脈注射尼莫地平

F.靜脈注射芬太尼

4.術(shù)中腫瘤切除過程中,患者血壓突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考慮引起血壓突然升高的原因是

A.麻醉過淺

B.體溫過高

C.缺氧

D.二氧化碳蓄積

E.手術(shù)刺激腦神經(jīng)F.輸液速度過快

正確答案:1.ABCDEF;2.ABCD;3.ABCDE;4.ABCDE。

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