2014年骨外科副高級(jí)模擬試題回憶：

病歷摘要：患者女性，58歲，3年來在勞累、情緒激動(dòng)時(shí)感覺左胸悶痛，痛引左側(cè)肩背，每次發(fā)作時(shí)持續(xù)數(shù)分鐘，休息后可緩解，曾住院治療，診療不詳。今日因工作緊張，再次發(fā)病而來急診。癥見：左胸悶痛，有如巨石壓迫感，痛因左側(cè)肩背，精神恐慌，倦怠懶言，心悸眩暈，氣短自汗。檢查：神志清，形體肥胖，面色無華，口唇淡紫，呼吸稍促，舌紅少津，苔少，脈細(xì)弱。

1.針對(duì)患者目前情況，下面哪些藥急用可以起效？

A.速效救心丹

B.左歸丸

C.參附針

D.復(fù)方丹參滴丸

E.六味地黃丸

F.至寶丹

2.該病診斷的依據(jù)是什么？

A.左胸悶痛，痛引左側(cè)肩背

B.每次發(fā)作時(shí)持續(xù)數(shù)分鐘，休息后可緩解

C.服用芳香溫通藥物可緩解

D.疼痛有時(shí)持續(xù)幾小時(shí)至幾天

E.多在勞累情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生

F.舌紅少津，苔少

G.脈細(xì)弱

3.該病人經(jīng)服用復(fù)方丹參滴丸后緩解，接下來考慮湯藥調(diào)理，中醫(yī)辨證為何證？

A.心血瘀阻

B.痰濁內(nèi)阻

C.陰寒凝滯

D.氣陰兩虛

E.心腎陰虛

F.心腎陽虛

4.目前癥狀緩解可考慮用哪方加減治之？

A.冠心Ⅱ號(hào)方

B.左歸飲合四君子湯

C.歸脾湯

D.生脈散合人參營(yíng)養(yǎng)湯

E.參附湯合右歸飲

F.溫膽湯

G.六味地黃丸

5.本病的辨證要點(diǎn)是什么？

A.辨疼痛性質(zhì)

B.辨虛實(shí)

C.辨氣虛血虛

D.辨陰虛陽虛

E.辨氣滯、血瘀、痰阻、寒凝

F.辨寒熱

6.本病如經(jīng)服用芳香藥物不能緩解，考慮發(fā)展為真心痛，對(duì)于真心痛病情順逆的辨證要點(diǎn)論述正確的是哪幾項(xiàng)？

A.病人煩躁不安屬病重

B.病人安靜少語屬病重

C.舌苔由薄變厚膩屬逆證

D.舌苔顏色由深變淺者屬順證

E.舌苔顏色由深變淺者屬逆證

F.如出現(xiàn)心悸、心脫提示預(yù)后不良

7.本病與哪些臟腑關(guān)系密切？

A.心

B.肺

C.胃

D.脾

E.肝

F.腎

G.三焦

8.本病的護(hù)理要點(diǎn)包括哪些？

A.注意飲食，避免肥膏厚膩

B.宜清談飲食，少食多餐

C.保持心情樂觀，避免情緒激動(dòng)

D.適當(dāng)進(jìn)食補(bǔ)品以增加營(yíng)養(yǎng)

E.出現(xiàn)胸悶不適，立刻口服芳香溫通藥物

F.多配合各種輔助治療，如針灸、推拿

G.多積極進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)

正確答案：1.AD；2.ABCE；3.D；4.D；5.ACDE；6.ACDF；7.ADEF；8.ABCD。