2013年吉林省普通內科專業(yè)正高考試練習題

1、男性，45歲，咳嗽、咯大量黏液痰3個月，發(fā)熱、咳膿痰3天，伴進行性呼吸困難，X線胸片示右肺大小不等的結節(jié)狀播散病灶和網狀陰影。診斷應考慮（）

A.急性粟粒型肺結核

B.特發(fā)性肺間質纖維化

C.血源性肺膿腫

D.支氣管擴張

E.細支氣管肺泡細胞癌

2、老年女性，反復咳嗽咳痰10年近3個月來經抗炎等治療病情好轉，但仍有輕微咳嗽，查體：雙下肺背部可聞少量細濕啰音。該病診斷應為（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期

B.慢性阻塞性肺疾病臨床緩解期

C.支氣管擴張

D.阻塞性肺疾病慢性遷延期

E.慢性肺膿腫

3、某慢性肺心病呼吸衰竭患者，動脈血氣分析：pH7.47，PaCO8kPa（60mmHg），HCO46mmol/L，血鉀3mmol/L，血氯化物70mmol/L，SGPT40U.治療中下列哪種藥不宜使用（）

A.氨苯喋啶

B.氯化銨

C.精氨酸

D.氯化鉀

E.枸櫞酸鉀

4、男，35歲，肺功能檢查發(fā)現第1秒時間肺活量FEV<60%，殘氣/肺總量40%，血氣分析正常?；颊咴\斷為（）

A.正常 B.限制性通氣功能障礙

C.阻塞性通氣功能障礙（早期）

D.彌散功能障礙醫(yī)學教育網搜|集整理

E.混合性通氣功能障礙

5、有關慢性阻塞性肺疾病的病理病生，下列哪項不正確（）

A.早期上皮細胞的纖毛發(fā)生粘連、倒伏、脫失，上皮細胞空泡變性、壞死、增生，鱗狀上皮化生

B.粘膜下層平滑肌束可斷裂、萎縮

C.電鏡觀察可見Ⅰ型肺泡上皮細胞腫脹變厚，Ⅱ型肺泡上皮細胞增生

D.病變晚期，粘膜萎縮，管周纖維組織增生，管腔僵硬或塌陷

E.肺功能檢查一秒鐘用力呼氣容積、最大通氣量降低導致限制性通氣障礙