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甘肅省評審衛(wèi)生技術職務任職資格情況簡表（樣表）

2012-08-30 09:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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甘肅省評審衛(wèi)生技術職務任職資格情況簡表（樣表）

填報單位：（蓋章） 擬評審資格： 上級職改部門審查（蓋章）

 

姓名　 　　 性別　 　　 民族　 　　 出生年月　 　　 現(xiàn)所在單位及崗位　 　　
參加工作時間　 年 月　 從事本專業(yè)工作年限　 年　 現(xiàn)從事專業(yè)　 　　 行政職務　 　　
現(xiàn)任專業(yè)技術職務　 　　 取得資格時間　 年 月　 聘任時間　 年 月　
學習經(jīng)歷（限中專以上　 畢業(yè)學?！?/td> 畢 業(yè)時 間　 專 業(yè)　 學制　 學歷　 學位　 外　 語　 等　 合格證　 分 數(shù)　 考 試　
）　 語　 種　 級　 時 間　
　　 成　 　　 　　 國 家　 省 級　 　　
　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 績　 　　 　　 　　 　　 　　 　　
　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 計算機考試成績　 　　 考試時間　 　　
　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 臨床技能考試成績　 　　 考試時間　 　　
　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 本單位　 單 位 推 薦 意 見　
　　 本系列　
　　 本級職　
任現(xiàn)　 年 度　 考核結果　 本單位同級職務人數(shù)　 本人在同級人員中的排列名次　 務空崗　 定量計分結果　 考核推薦小組　 單位正式推　
職以　 數(shù)　 排 序　 投票結果　 薦排列名次　
來考　 　　 總計分　 排列　 投票　 同意　 　　
核情　 　　 名次　 人數(shù)　 票數(shù)　 　　
況　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　
　　 　　 　　 　　 　　 評審　 正常晉升：□ 破格晉升：破總專業(yè)年限 □ 破學歷 □　
　　 　　 　　 　　 　　 類型　 破臺階年限 □ 破限額 □　
　　 　　 　　 　　 　　 繼續(xù)教　 年 度　 　　 　　 　　 　　 　　
　　 　　 　　 　　 　　 育學分　 一類學分　 　　 　　 　　 　　 　　
任職　 出勤日　 　　 診治病人數(shù)　 　　 　　 二類學分　 　　 　　 　　 　　 　　
近五　 病歷數(shù)　 　　 住院　 　　 甲級病歷　 %　 參加萬名醫(yī)師支援農(nóng)村建設情況　 基層單位名稱　 工作時間　
年來　 病歷　
　　 手術　 　　 術者或第一助手臺次　 　　 　　 　　
　　 臺次　 大中型手術臺次　 　　 任現(xiàn)　 名 稱　 發(fā)表刊物及時間　
　　 　　 職后　
　　 　　 發(fā)表　
　　 　　 主要　
　　 　　 論著　
　　 　　 論文　
　　 　　 （限　
　　 　　 第一　
工　 　　 作者　 國　 　　 　　
作　 論文　 家　
簡　 ）　 級　
歷　 　　 省　 　　 　　
任現(xiàn)職后主要專業(yè)技術成績（對照評審條件填寫）　 　　 　　 級　
獲專業(yè)　 名 稱　 授 予 機 關　 授 予 時 間　
技術榮　
譽稱號　 　　 　　 　　
社會　 學術團體名稱及兼任職務　 起 止 時 間　
學術　
團體　
兼職　 　　 　　
單位人事部門　 　　 公示后單位　 　　
負責人簽字　 負責人簽字　

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