副、正高級(jí)職稱臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)考試歷年考點(diǎn)練習(xí)題（3）

[題目3]

病歷摘要：患者女，21歲，因輕度貧血及皮下出血點(diǎn)，月經(jīng)出血過(guò)多，疑為出血性疾病而收治入院，實(shí)驗(yàn)室檢查目的是查明出血原因。

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第1小題：

提示：入院后，患者要檢查凝血因子是否有缺陷，由于有關(guān)因子很多，可檢查的方法也很多，必須先了解其原理，

再有計(jì)劃，有針對(duì)性地運(yùn)用實(shí)驗(yàn)室檢查。

提問(wèn)：凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)，主要與下列哪些因子有關(guān)？

備選答案：

1.第Ⅱ因子（凝血酶原）凝血酶原時(shí)間(PT)測(cè)定：消耗性低凝期各凝血因子含量肯定減低可選用PT測(cè)定，它是一種快速地綜合反映凝血因子Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ含量的試驗(yàn)，

2.第Ⅴ因子

3.第Ⅶ因子

4.第Ⅷ因子

5.第Ⅸ因子

6.第Ⅹ因子

7.第Ⅺ因子

第2小題：

提問(wèn)：下述有關(guān)凝血因子的敘述何者正確？

備選答案：

1.甲型血友病是由于第Ⅷ因子缺乏（或有抗該因子抗體）所致

2.甲型血友病是隨性（χ聯(lián)鎖）遺傳

3.乙型血友病是由于第Ⅺ因子缺乏

4.活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT或稱KPTT)是篩查所謂"內(nèi)源凝血途徑"的因子的方法

5.第Ⅴ和第Ⅷ因子都不穩(wěn)定

6.第Ⅲ因子即組織因子

7.第Ⅱ因子即纖維蛋白原

第3小題：

提示：患者疑有血小板功能異常，進(jìn)一步檢測(cè)血小板各項(xiàng)指標(biāo)。

提問(wèn)：下述有關(guān)血小板的功能和檢驗(yàn)何者正確？

備選答案：

1.血小板有聚集和粘附功能

2.血小板有溶解纖維蛋白的功能

3.血小板可促使血塊（纖維蛋白）收縮

4.血小板可釋放MTP,兒茶酚胺等多種因子

5.ADP，5羥色胺、腎上腺素、膠原等可誘導(dǎo)血小板聚集

6.阿斯匹林可促進(jìn)血小板聚集，有利于止血

7.血小板第3因子（一種膜磷脂）是凝血系統(tǒng)中的重要組成部分

第4小題：

提問(wèn)：下述關(guān)于原發(fā)性血小板減少性紫癜的論述何者正確？

備選答案：

1.形成原因是由于巨核細(xì)胞惡性變以致不能產(chǎn)生血小板

2.是由于體內(nèi)產(chǎn)生了抗血小板（及巨核細(xì)胞）抗體所致

3.外周血中血小板明顯減少

4.骨髓象中巨核細(xì)胞通常不減少甚至?xí)龆?/p>

5.外周血中可見(jiàn)到異常形態(tài)的血小板

6.患者凝血時(shí)間明顯延長(zhǎng)

第5小題：

提問(wèn)：具有除去鈣離子因而有抗凝作用的抗凝劑有：

備選答案：

1.EDTA二鈉或二鉀鹽

2.肝素

3.抗凝血酶Ⅲ

4.檸檬酸三鈉

5.草酸鉀

6.氟化鈉

7.雙草酸

第6小題：

提問(wèn)：參與或促進(jìn)纖維蛋白溶解的成份有？

備選答案：

1.纖溶酶原（血漿素原）

2.尿激酶

3.鏈激酶

4.纖維蛋白原

5.第ⅩⅢ因子

6.組織型纖溶酶原激活物（tPA）

7.第Ⅶ因子

8.纖溶酶

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