多次流產(chǎn)后再備孕需要做哪些孕前檢查？

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現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了，以前許多的流產(chǎn)現(xiàn)在卻“保住”了。本來(lái)的事有時(shí)卻是壞事結(jié)局。原來(lái)，有的流產(chǎn)是人類(lèi)“優(yōu)勝劣汰”的自我保護(hù)手段?，F(xiàn)在有的人卻人為地將“劣汰’’的保存下來(lái)。孰料這為“劣生”埋下了隱患，如各種遺傳病、先天不足等。

有一位女士，接連分娩（或流產(chǎn)）了五六胎死胎后，終于生下一個(gè)活嬰兒，可是不幸又再次降臨到她身上：這個(gè)活著的孩子是個(gè)殘疾兒。另一位女士可能較她幸運(yùn)一點(diǎn)，在發(fā)生了流產(chǎn)后又懷孕時(shí)，她格外小心，在先兆流產(chǎn)出現(xiàn)時(shí)便求助于藥物，終于成功“保胎”，但生下的卻是一個(gè)發(fā)育滯后的智力低下兒。這類(lèi)孩子患的是“先天性遺傳代謝缺陷病”。近年來(lái)，廣州市兒童醫(yī)院門(mén)診發(fā)現(xiàn)這類(lèi)小患者有增多趨勢(shì)。追根溯源，竟是其父母帶有缺陷基因，而孕前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。

這類(lèi)“遺傳代謝缺陷病”有增多趨勢(shì)后，醫(yī)生為其父母進(jìn)行基因檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)他們均攜帶缺陷基因。這類(lèi)遺傳病增多的原因，一是婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)發(fā)展了，以前一些被自然淘汰的胎兒，現(xiàn)在被先進(jìn)的“保胎技術(shù)”保存下來(lái)，其中一些患先天缺陷的胎兒也因此得以存活。二是新生兒搶救技術(shù)發(fā)展，以前生下不久便夭折的患兒現(xiàn)在得以成功救活。三是檢測(cè)手段提高，以前沒(méi)檢測(cè)出來(lái)的疾病現(xiàn)在確診了。

遺傳代謝缺陷病有多種表現(xiàn)形式。有的癥狀是發(fā)育滯后、肌無(wú)力、智力低下、反復(fù)抽搐、不明原因黃疸、不明原因昏迷等。上文提及的兩個(gè)孩子便屬此范圍，可能會(huì)終身殘疾。有的是“尿素循環(huán)障礙”，有一個(gè)順產(chǎn)的新生兒在出生后第二天吃奶時(shí)嘔吐，精神狀態(tài)差，繼而昏迷。后經(jīng)了解獲悉，其母此前曾多次流產(chǎn)，該患兒也是這種遺傳病患者，他得的這種遺傳病從優(yōu)生學(xué)角度是屬于“限制出生”的。幾個(gè)月前，南粵某鎮(zhèn)有個(gè)發(fā)育遲緩的學(xué)齡兒童自幼厭食牛奶、肉類(lèi)食物，進(jìn)食后則因出現(xiàn)反復(fù)嘔吐等癥狀就醫(yī)。一天他出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、煩躁等癥狀，從床上掉下昏迷經(jīng)搶救無(wú)效死亡。最后，該患兒被確診為“尿素循環(huán)障礙”。還有一種是“半乳糖血癥乳糖不耐癥”，即對(duì)半乳糖不耐受，凡喝牛奶便出現(xiàn)腹瀉、黃疸、肝脾大、低血糖、白內(nèi)障等癥狀。原因是其體內(nèi)缺乏一種酶，消化不了牛奶中的乳糖。這種病只要早期治療，效果會(huì)很好的。另一種是“肝豆?fàn)詈俗冃浴?，這種病會(huì)引發(fā)白內(nèi)障、肝功能異常和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者會(huì)死亡。但是，如果早期發(fā)現(xiàn)即限制銅的攝入，并進(jìn)行排銅治療，會(huì)有較好的效果，否則會(huì)導(dǎo)致肝臟衰竭等嚴(yán)重后果。

從上述部分病例都可以追溯到其母均有多次流產(chǎn)史或有此類(lèi)家族史。婦科專(zhuān)家告誡：“凡有此種病史的人都要格外注意，一定要做孕前檢查及產(chǎn)前診斷。這樣可以減少、預(yù)防先天性遺傳病兒童的出生。一旦帶此類(lèi)遺傳基因的嬰兒出生了，即可進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)，將疾病的危害性降至最低。”

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