女性分娩直接關(guān)系到母體和胎兒的健康,所以一定多加注意和小心做好充足的準(zhǔn)備!那么關(guān)于“哪些情況下孕婦必須選擇剖腹產(chǎn)分娩?”的問題大家都清楚嗎?今天小編就為大家講解一下,感興趣的朋友快和小編一起來看看吧!了解更多更全的產(chǎn)中注意事項以及相關(guān)信息,請點擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
1.難產(chǎn)
(1)頭盆不稱
頭盆不稱指的是胎兒的體型超過孕婦的骨盆入口大小的情況。頭盆不稱包括“絕對頭盆不稱”和“相對頭盆不稱”。孕婦的骨盆存在明顯的畸形或者孕婦骨盆太小、胎兒過大的情況。在這種情況下,胎兒沒有辦法進(jìn)入骨盆內(nèi),也就無法通過陰道娩出,只能通過剖腹產(chǎn)。特征明顯,容易確定分娩方式,但是在實際中發(fā)生的概率比較小,一般都是相對頭盆不稱。倘若產(chǎn)婦有足夠的體力,胎兒的體型正常且有良好的承受能力,就可以選擇嘗試陰道分娩。
但是需要注意的是,由于技術(shù)限制,孕期檢查中的的胎兒及骨盆大小的測量都不能做到精確,只是一種估計。在實際分娩時胎兒有多種通過產(chǎn)道的可能,生產(chǎn)過程不可能做到精確計算,所以如果發(fā)生“相對頭盆不稱”,有可能不能成功進(jìn)行陰式分娩。
(2)骨產(chǎn)道或軟產(chǎn)道異常
骨產(chǎn)道異常指的是由于骨骼變形或某種原因造成有效的產(chǎn)道寬度不足以進(jìn)行陰式分娩。陰道發(fā)育畸形嚴(yán)重,或者由于某些病癥影響所致。在這種情況下,進(jìn)行剖腹產(chǎn)比順產(chǎn)更加安全可靠。
(3)胎兒或胎位異常
胎兒處于臀位、異常頭位(高直位),或者多胎中的第一胎處于上述胎位的情況下,產(chǎn)婦無法進(jìn)行陰式分娩,此時就需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)。此外,胎兒本身耐受力弱,或身體某部分有異常等情況進(jìn)行剖腹產(chǎn)為好。
(4)臍帶脫垂
指產(chǎn)婦的胎膜破裂以后,臍帶在胎兒之前通過宮頸口進(jìn)入陰道內(nèi),有的時候還會發(fā)生臍帶先于胎兒排出陰道的癥狀。這種情況下,由于宮頸、胎兒先露部對陰道造成擠壓,短時間內(nèi)發(fā)生宮內(nèi)窘迫概率大,甚至?xí)霈F(xiàn)死胎、死產(chǎn)等。因此一旦發(fā)生這種情況,醫(yī)生需迅速對產(chǎn)婦實施剖宮產(chǎn),在幾分鐘之內(nèi)將胎兒娩出。
(5)胎兒窘迫
指的是胎兒在子宮內(nèi)獲得的氧氣不充足,會導(dǎo)致胎兒酸中毒,從而引發(fā)神經(jīng)受損等一系列后遺癥,嚴(yán)重可致胎兒在子宮內(nèi)死亡。如果短時間內(nèi)不能通過陰道將胎寶寶分娩出來,就需要立刻進(jìn)行剖腹產(chǎn),減少對胎兒的傷害。
(6)剖宮產(chǎn)史
有過剖腹產(chǎn)歷史的產(chǎn)婦如果在分娩中嘗試陰式分娩,可能會導(dǎo)致子宮破裂或先兆子宮破裂等。從安全的角度考慮,應(yīng)該選擇剖腹產(chǎn)。
2.妊娠并發(fā)癥
比如子癇、胎盤早剝等。
3.妊娠合并癥
4.珍貴兒
其為相對指征。比如高齡產(chǎn)婦、長年不孕不育、有過多次妊娠失敗的經(jīng)歷胎兒寶貴等。
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