產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施是婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試考點(diǎn)之一,為了幫助各位婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理相關(guān)考點(diǎn)如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
1.一般護(hù)理
1)環(huán)境
2)個(gè)人衛(wèi)生:每天梳頭刷牙,熱水擦身或淋浴,勤換衣褲等。
3)生命體征:體溫≥38℃及時(shí)通知醫(yī)生。
4)休息與活動(dòng):產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)臥床為主。
2周后可從事少量家務(wù)活動(dòng)。
防子宮脫垂。
5)營養(yǎng)
2.生殖器官的觀察與護(hù)理
1)子宮收縮:產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi),易發(fā)生產(chǎn)后出血。
按摩子宮刺激子宮收縮預(yù)防產(chǎn)后出血。
2)惡露:評(píng)估惡露量、顏色、氣味的變化 。
3)會(huì)陰護(hù)理:作好會(huì)陰部清潔衛(wèi)生,預(yù)防感染。用1:5000稀釋絡(luò)合碘沖洗外陰,每日2次。水腫嚴(yán)重時(shí)50%硫酸鎂濕熱敷,每日2~3次,每次20分鐘。
傷口疼痛可適當(dāng)服鎮(zhèn)痛藥,若疼痛劇烈或有肛門墜脹感,通知醫(yī)生,以便發(fā)現(xiàn)外陰及陰道壁深部血腫。
有側(cè)切傷口,取健側(cè)臥位,產(chǎn)后3~5日拆線。
傷口有硬結(jié)或分泌物,7~10日可溫水坐浴,惡露量多且顏色鮮紅者禁止坐浴。
3.尿潴留和便秘的處理
膀胱充盈可影響子宮收縮,故產(chǎn)后4~6小時(shí)應(yīng)排尿。
1)誘導(dǎo)排尿反射,必要時(shí)導(dǎo)尿
2)盡早下床活動(dòng),以防便秘
6小時(shí)仍不能自行排尿,宮底升達(dá)臍上,或?qū)m底下觸及囊性包塊,表明有尿潴留。
4.乳房護(hù)理
1)穿大小合適的胸罩;
2)哺乳前,洗雙手,濕毛巾擦凈乳房
3)哺乳后,豎直抱嬰兒,輕拍背1~2分鐘,排出胃內(nèi)空氣防溢奶。
不能哺乳時(shí),可外敷芒硝,麥芽煎水,維生素B6
5.性生活指導(dǎo) 在產(chǎn)后6周檢查完畢,生殖器官已復(fù)原的情況下,恢復(fù)性生活。
排卵可在月經(jīng)未復(fù)潮前即先恢復(fù),故應(yīng)采取避孕措施,可選用工具法,包括男性工具法(避孕套)和女用工具法(宮內(nèi)節(jié)育器)以及口服避孕藥等方法。
如哺乳的母親不宜口服避孕藥,因激素可通過乳汁而影響嬰兒,應(yīng)選用工具避孕。
正常分娩者產(chǎn)后3個(gè)月,剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個(gè)月可放宮內(nèi)節(jié)育器,但應(yīng)與醫(yī)生討論具體的放置時(shí)間。
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