醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了陰道、子宮頸上藥如下，請各位考生仔細(xì)查看。  

（一）目的 

治療各種陰道炎和急、慢性子宮頸炎及術(shù)后陰道殘端炎。

（二）物品準(zhǔn)備

陰道灌洗用物一套，干棉球、長棉簽、帶尾線的大棉球或紗球、長鑷子、藥品、一次性手套1雙。

（三）操作步驟 

上藥前應(yīng)先作陰道沖洗、灌洗，拭去子宮頸黏液或炎性分泌物，使藥物直接接觸炎性組織面而取得療效。上藥方法有以下4種方法：

1.局部用藥

（1)腐蝕性藥物

1)20%~50%硝酸銀溶液：多用于慢性子宮頸炎顆粒增生型。用長棉簽蘸少許藥液涂于子宮頸糜爛面，并插入子宮頸管內(nèi)口約0. 5cm, 然后用生理鹽水棉球洗去表面殘余的藥液，再用棉球吸干，每周1次，2~4次為一療程。

2)20%或100%鉻酸溶液：適應(yīng)證與硝酸銀局部用藥同，用棉簽蘸鉻酸涂于子宮頸糜爛面上，糜爛面乳頭較大的可反復(fù)涂藥數(shù)次，使局部呈黃褐色。再用長棉簽蘸藥液插入子宮頸管內(nèi)約0. 5cm持續(xù)1分鐘。每20~30日上藥1次，直至糜爛面乳頭完全光滑為止。

（2)非腐蝕性藥物

1)新霉素、氯霉素等消炎藥可用于急性或亞急性子宮頸炎、陰道炎。

2)1%甲紫或大蒜液涂擦，適用于假絲酵母菌性陰道炎。每日1次，7~10日為一療程。2. 噴霧法 陰道用的各種粉劑如磺胺嘧啶、呋喃西林等藥物，可用噴霧器將藥物均勻地噴在炎癥組織的表面。

3.陰道后容隆塞藥 

凡栓劑、丸劑及片劑，如咪康唑栓、甲硝唑、制霉菌素片劑等均可采用納人法，將藥物直接塞入陰道后穹隆處。對陰道滴蟲、假絲酵母菌感染者、老年性陰道炎及慢性子宜頸炎常用此法。可指導(dǎo)病人自行放置，于臨睡前洗凈雙手或戴無菌手套用示指將藥片沿陰道后辟向上向后推進(jìn)，直到示指完全進(jìn)入為止。

4.子官頸棉球上藥 

適用于子宮頸急性或業(yè)急性炎癥伴有出血者。常用藥物有抗生素藥液和止血粉等。先將帶尾線的大棉球醮上藥液和約粉，冉將棉球置于子宮頸處，將棉球尾線留于陰道外，并用膠布將尾線固定于陰阜側(cè)上方，囑病人于放藥12~24小時后自行牽引尾線取出棉球。

（四）護(hù)理要點(diǎn)

1.月經(jīng)期或陰道流血者應(yīng)停止陰道上藥，避免引起逆行感染。

2.上藥期間禁止性生活。

3.陰道壁上非腐蝕性藥物時，應(yīng)轉(zhuǎn)動陰道窺器，將藥物均勻地涂布于陰道四壁。

4.應(yīng)用腐蝕性藥物時，要注意保護(hù)陰道壁及正常子官頸組織。上藥前將棉球或紗布墊于陰道后壁及后穹隆部，蘸取的藥液不宜過多，以免藥液下流燒傷正常組織，藥液涂擦后，用棉球吸干，然后如數(shù)取出棉球和紗布。

5.未婚女性上藥時不可使用陰道窺器，可用長棉簽涂。但應(yīng)注意將棉簽上的棉捻緊，藥時順著一個方向轉(zhuǎn)動，避免棉花脫落遺留于陰道內(nèi)。

6.子宮頸棉球上藥者，放藥完畢切記囑病人按時取出陰道內(nèi)的棉球。

7.陰道、子宮頸局部上藥一般每日1次，7~10次為1個療程。

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