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生殖器結核的病理!考生掌握!

2022-04-26 11:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【病理】

1.輸卵管結核

●約占女性生殖器結核的90%~100%,多為雙側性。

●特有表現(xiàn):輸卵管增粗肥大,其傘端外翻如煙斗嘴狀;

●也可表現(xiàn)為:傘端封閉,管腔內充滿干酪樣物質;

●輸卵管漿膜面:可見多個粟粒結節(jié)隆起;

●輸卵管常與其鄰近器官如卵巢、子宮、腸曲廣泛粘連。

2.子宮內膜結核

常由輸卵管結核蔓延而來。

·早期——由于子宮內膜炎癥,充血水腫明顯,月經(jīng)量過多;

·晚期——由于子宮內膜受到不同程度的破壞,最后代以瘢痕組織,可使宮腔粘連變形、縮小,會使月經(jīng)量過少。

3.宮頸結核

較少見,外觀不易與宮頸癌區(qū)別。

4.卵巢結核

√亦由輸卵管結核蔓延而來

——通常僅有卵巢周圍炎,侵犯卵巢深層較少見。

√若由血循環(huán)傳播的感染卵巢

——則可在卵巢深部形成結節(jié)及干酪樣壞死性膿腫。

5.盆腔腹膜結核

分兩型:

■滲出型腹膜炎:腹水、包裹性積液

■粘連型腹膜炎:臟器粘連、形成瘺管

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