女性滴蟲陰道炎是婦產(chǎn)科主任醫(yī)師職稱考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

（一）病因

由陰道毛滴蟲感染引起的陰道炎癥。

（二）傳播途徑

1.直接傳播 該病可經(jīng)性交直接傳播，男方通常無癥狀，但可作為攜帶者，通過性交傳播給女性。

2.間接傳播 公共浴池、浴盆、游泳池、衣物、污染的器械及敷料等均可傳播。

（三）臨床表現(xiàn)及診斷

1.臨床表現(xiàn) 主要癥狀為白帶增多，呈黃白稀薄泡沫狀，伴有外陰瘙癢、灼熱感，合并尿道感染時，可有尿頻、尿痛甚至血尿。婦科檢查見陰道及宮頸黏膜充血，常有散在紅色斑點(diǎn)或草莓狀突起，后穹隆有多量稀薄黃白液性或膿性泡沫狀分泌物。

2.診斷 根據(jù)臨床表現(xiàn)，生理鹽水懸滴法在陰道分泌物找到滴蟲即可確診。

（四）處理

1.常規(guī)治療 首選甲硝唑2g，頓服，或400mg，每日2～3次，服7日。也可用甲硝唑泡騰片200mg，每晚1次，用7～10日。性伴侶應(yīng)同時治療，治療期間應(yīng)避免性生活。

2.特殊情況治療

（1）妊娠期及哺乳期的治療：妊娠期可口服甲硝唑2g，頓服，或400mg，每口2～3次，服7日。哺乳期禁全身用藥，可局部應(yīng)用甲硝唑。

（2）頑固病例的治療：甲硝唑2g，每日2次，服7～14日，或1g，口服，每日2次，同時陰道內(nèi)放置甲硝唑500mg，每日2次，聯(lián)合用藥。

3.治愈標(biāo)準(zhǔn) 臨床癥狀消失且月經(jīng)后復(fù)查連續(xù)3次白帶均為陰性，稱為治愈。