胎盤腫瘤分類是婦產(chǎn)科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

胎盤腫瘤可分為原發(fā)性腫瘤與繼發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤兩大類。原發(fā)性腫瘤包括絨毛膜血管瘤或胎盤血管瘤、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤和畸胎瘤。繼發(fā)性腫瘤包括惡性黑素瘤、淋巴瘤、白血病、乳腺癌及胃癌等，僅極少數(shù)病例，腫瘤細(xì)胞可經(jīng)胎盤屏障轉(zhuǎn)移至胎兒，而個(gè)別胎兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤等可以轉(zhuǎn)移至胎盤。

1、原發(fā)性腫瘤：

①絨毛膜血管瘤發(fā)病率為0.7%—1.6%，個(gè)別報(bào)道達(dá)4%.絨毛膜血管瘤為良性腫瘤，但血管瘤能改變胎盤血流，破壞正常血液供應(yīng)，是造成胎兒生長發(fā)育受阻的主要原因，且超限的血液循環(huán)可使胎兒心臟負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致胎兒窒息，甚至死亡。

②畸胎瘤胎盤畸胎瘤極罕見。腫瘤多位于胎盤胎兒面、羊膜和絨毛膜之間，亦可位于胎盤邊緣的胎膜上。腫瘤呈圓形或卵圓形，表面光滑。腫瘤直徑多為3—8cm，偶見巨大畸胎瘤直徑可達(dá)14—16cm.腫瘤血液多由胎兒動(dòng)脈供應(yīng)。腫瘤呈實(shí)質(zhì)性者較多，但亦有呈囊性者。腫瘤中可見三個(gè)胚層的組織，各種組織均分化成熟，屬良性腫瘤。

2、繼發(fā)性腫瘤：

①母體腫瘤胎盤轉(zhuǎn)移文獻(xiàn)報(bào)道妊娠期母體惡性腫瘤的發(fā)生率為1‰，而繼發(fā)性惡性腫瘤累及胚胎產(chǎn)物者甚罕見。主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移至胎盤的母體惡性腫瘤有：黑素瘤、白血病及其他，如乳腺癌、直腸癌、肺癌、胰腺癌、髓母細(xì)胞瘤、非霍奇金淋巴瘤等醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

②胎兒腫瘤胎盤轉(zhuǎn)移胎兒腫瘤播散到胎盤者更為罕見。文獻(xiàn)報(bào)道神經(jīng)母細(xì)胞瘤、白血病及巨色素痣可轉(zhuǎn)移至胎盤。