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維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)是怎樣的?

2019-07-16 11:21 醫(yī)學教育網
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維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)包括什么?相信很多人感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網編輯經過多方搜集整理有關內容如下:

1.眼部表現(xiàn)

眼部的癥狀和體征是維生素A缺乏病的早期表現(xiàn)。夜盲或暗光中視物不清最早出現(xiàn),但往往不被重視,嬰幼兒也常常不會敘述。上述暗適應力減退的現(xiàn)象持續(xù)數(shù)周后開始出現(xiàn)干眼癥的變化,眼結膜和角膜干燥,失去光澤,自覺癢感,淚減少,眼部檢查可見結膜近角膜邊緣處干燥起皺褶,角化上皮堆積行程泡沫狀白斑,稱結膜干燥斑或畢脫斑,繼而角膜發(fā)生干燥、渾濁、軟化、自覺畏光、眼痛、常用受手揉搓眼部導致感染,嚴重時可發(fā)生角膜潰瘍、壞死、以致引起穿孔,虹膜、晶狀體脫出,導致失明。這些表現(xiàn)多見于小年齡兒童患消耗性感染性疾病如麻疹、瘧疾等之后,多數(shù)為雙側同時發(fā)病。

2.皮膚表現(xiàn)

開始時僅感皮膚干燥,易脫屑,有癢感漸至上皮角化增生,汗液減少,角化物充塞毛囊形成毛囊丘疹。檢查觸摸皮膚時有粗砂樣感覺,以四肢伸面、肩部為多進可發(fā)展至頸、背部甚至面部,毛囊角化引起毛發(fā)干燥,失去光澤,易脫落,指趾甲變脆易折,多紋等。

3.生長發(fā)育障礙

嚴重維生素A缺乏會影響兒童的生長發(fā)育,主要是骨骼系統(tǒng)的生長發(fā)育。表現(xiàn)為長骨增長遲滯,同時齒齦發(fā)生增生和角化,影響成釉質細胞發(fā)育。臨床表現(xiàn)為身高落后,牙齒釉質易剝落,失去光澤。由于顱骨、脊椎骨發(fā)育受組而神經系統(tǒng)發(fā)育照常,使兩者不相稱,引起腦和脊髓組織受壓,導致顱內壓增高和脊神經萎縮。

4.易發(fā)生感染性疾病

在維生素A缺乏早期甚或亞臨床狀態(tài)缺乏時,免疫功能低下就已經可能存在,表現(xiàn)為消化道和呼吸道感染性疾病發(fā)生率增高,且易遷延不愈。

5.其他

維生素A有促進肝臟中儲存鐵釋放入血后的轉運,使鐵能正常地被紅細胞攝入利用。因此維生素A缺乏時會出現(xiàn)貧血,其表現(xiàn)類似缺鐵性貧血。血紅蛋白、紅細胞壓積和血清鐵水平降低,血清鐵蛋白正常,肝臟和骨髓儲存鐵反而增加。維生素A缺乏能使泌尿器官的上皮發(fā)生角化脫屑,并行成一個中心病灶,鈣化物一次為中心不斷沉淀而形成泌尿系統(tǒng)的結石。

以上信息由醫(yī)學教育網編輯為您搜集整理,希望可以幫助到大家!想要了解更多知識請關注醫(yī)學教育網!

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