新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)有哪些?相信朋友們都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)有哪些?相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供朋友們參考。

新生兒化膿性腦膜炎病理

腦膜和腦室膜的炎癥明顯，布滿膿性滲出液，大腸桿菌引起的腦膜炎都有腦室膜炎，約一半病例由于第四腦室的馬氏孔和路氏孔被膿液堵塞而并發(fā)腦積水，少數(shù)病例并發(fā)硬腦膜下積液和腦膿腫。不少病例有不同程度的靜脈炎和動(dòng)脈炎?！?/p>

新生兒化膿性腦膜炎是怎么引起的？

以大腸桿菌（多含有K1抗原）、金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌為最多見(jiàn)，其他也有由變形桿菌、克雷白桿菌、綠膿桿菌和不動(dòng)桿菌引起的腦膜炎，至于腦膜炎雙球菌、流感桿菌、李司忒菌則很少見(jiàn)。歐美國(guó)家則以GBSⅢ型和大腸桿菌為最多見(jiàn)。

新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)有哪些?

早期癥狀與敗血癥相似，主要為體溫不穩(wěn)，足月兒多表現(xiàn)發(fā)熱，早產(chǎn)兒則體溫不升，其他癥狀有神萎、不哭、拒乳、面色蒼灰，黃疸加深。此時(shí)必須仔細(xì)觀察病情發(fā)展，如發(fā)現(xiàn)煩躁不安、兩眼凝視或閉眼嗜睡，提示發(fā)生腦膜炎的可能。驚厥開(kāi)始時(shí)可能只有眼瞼或咀角輕微抽動(dòng)，以后出現(xiàn)指趾抽動(dòng)或肢體抽搐。肌張力增強(qiáng)或低下，病情可能迅速惡化，表現(xiàn)呼吸不規(guī)則、暫?；蛩ソ?。有時(shí)皮膚出現(xiàn)花紋，血壓下降而至休克。新生兒由于囟門(mén)和骨縫未閉合，顱內(nèi)壓增高的征象出現(xiàn)較晚。

如治療用藥正確，腦脊液變化已減輕，培養(yǎng)也陰轉(zhuǎn)，但仍有不明原因的發(fā)熱，或癥狀又反復(fù)，常由于合并腦室膜炎，少數(shù)可能因并發(fā)硬腦膜下積液。腦膜炎晚期如頭圍增大，眼球下轉(zhuǎn)，表示已并發(fā)腦積水。

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