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小兒熱性驚厥早預(yù)防

熱性驚厥是什么?是癲癇嗎?會(huì)損傷腦子嗎?

帶著這些疑問(wèn),進(jìn)入今天知識(shí)早知道文章。

在人的潛意識(shí)里,“抽搐”首先會(huì)想到癲癇,但是在臨床上很多疾病都可以引起抽搐,比如維生素D缺乏性手足搐搦癥、低鈣抽搐、癲癇、熱性驚厥等等。今天我們重點(diǎn)來(lái)了解小兒常見(jiàn)的驚厥性疾病——熱性驚厥。

熱性驚厥

熱性驚厥是指小兒腦發(fā)育的某一特定時(shí)期,由發(fā)熱誘發(fā)的驚厥發(fā)作。

高峰年齡

6個(gè)月至3、4歲。

臨床特征 

在發(fā)熱初期體溫驟升,突然出現(xiàn)短暫的全身性驚厥發(fā)作,伴意識(shí)喪失,發(fā)作后恢復(fù)較快,神經(jīng)系統(tǒng)檢查多正常。

臨床分型

  單純性熱性驚厥 復(fù)雜性熱性驚厥
發(fā)病率 在熱性驚厥中約占70% 在熱性驚厥中約占30%
驚厥發(fā)作形式 全身性發(fā)作 局限性或不對(duì)稱
驚厥持續(xù)時(shí)間 短暫發(fā)作,大多數(shù)<10分鐘 長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作,>10分鐘
驚厥發(fā)作次數(shù) 一次熱程中僅有1~2次發(fā)作 24小時(shí)內(nèi)反復(fù)多次發(fā)作
驚厥持續(xù)狀態(tài) 少有 較常見(jiàn)
神經(jīng)系統(tǒng)異常 陰性 可陽(yáng)性

干預(yù)因素

發(fā)病前神經(jīng)系統(tǒng)異常或發(fā)育遲緩;復(fù)雜型熱性驚厥;父母或同胞癲癇病史。

治療原則

盡快控制驚厥發(fā)作,預(yù)防驚厥復(fù)發(fā),預(yù)防發(fā)熱性疾病。

預(yù)防復(fù)發(fā)

減少或避免急性發(fā)熱性疾病。

服用抗驚厥藥:

①采用間歇短程預(yù)防法:發(fā)熱開(kāi)始即使用地西泮;

②間歇無(wú)效者,采用長(zhǎng)期預(yù)防法:丙戊酸。

預(yù)后

多數(shù)預(yù)后良好。

可轉(zhuǎn)變?yōu)闊o(wú)熱驚厥(癲癇)。危險(xiǎn)因素:

①原有神經(jīng)系統(tǒng)異常:

②有癲癇家族史;

③首次發(fā)作為復(fù)雜型高熱驚厥。

溫馨提示

具有2項(xiàng)以上危險(xiǎn)因素尤易轉(zhuǎn)為癲癇。

看到這里,應(yīng)該對(duì)熱性驚厥有所了解吧,哪我們家長(zhǎng)應(yīng)該做些什么呢?

首先提高孩子抵抗力,降低感染發(fā)熱的幾率,切勿濫用藥物。

發(fā)作時(shí)期:

1.防止發(fā)作帶來(lái)的意外傷害,保持呼吸道通暢,防止咬傷自己。

2.保持頭向一側(cè)偏斜,以利于口腔內(nèi)容物流出,防止誤吸。

3.避免刺激,放在不易受傷的平地或者床上。

4.不要盲目給孩子實(shí)施搶救措施,防止二次損傷。

5.保持鎮(zhèn)定,盡快撥打急救電話。

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