小兒便血的治療要點是什么？為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

一旦發(fā)現(xiàn)小兒便血，應(yīng)及時診治，以免延誤病情。包括病因治療、對癥治療、外科治療等。

1、病因治療

積極去除病因，經(jīng)過對因冶療，一般多能治愈便血。新生兒出血癥，用維生素K1治療可有顯著療效。腸道感染性疾病使用有效藥物后可以便血常迅速消失。全身感染性疾病所致便血，在綜合療法的基礎(chǔ)上進(jìn)行治療。

2、對癥治療

（1）一般處理：活動性出血者應(yīng)絕對臥床休息。嚴(yán)密觀察和記錄患兒的神志、脈搏、血壓和尿量。保持呼吸道通暢，防止嘔血而引發(fā)的窒息。

（2）止血：根據(jù)出血性質(zhì)不同選擇止血劑，如安絡(luò)血、酚磺乙胺、6-氨基已酸等。對上消化道出血可用去甲腎上腺素4——8mg加于150——250ml生理鹽水中分次口服或胃管內(nèi)滴注對局部黏膜血管有收縮作用。西咪替丁和奧美拉唑?qū)ξ?、十二指腸急性黏膜病變及潰瘍出血具有良好的止血效果。

（3）輸血：如果患兒出血量大，同時伴有休克征象，應(yīng)在積極查找病因的同時補(bǔ)充血容量，如右旋糖酐、5％葡萄糖生理鹽水、復(fù)方氯化鈉液，無條件者可立即輸血者。

3、外科治療

如果是直腸息肉引起的便血，可在結(jié)腸鏡檢下行息肉切除。長期大量便血時，可剖腹探查，切除息肉較集中的腸段，以止血和防止惡變。腸套疊經(jīng)非手術(shù)治療，如空氣或鋇灌腸不能復(fù)位或時間超過48小時應(yīng)手術(shù)治療?；啬c遠(yuǎn)端憩室和腸重復(fù)畸形伴出血可行局部腸切除。

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