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小兒用藥藥物劑量的計(jì)算是什么?為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
小兒用藥劑量較成人更須準(zhǔn)確??砂匆韵路椒ㄓ?jì)算:
1. 按體重計(jì)算
是最常用最基本的計(jì)算方法,可算出每日或每次需用量:每日(次)劑量=患兒體重(kg)x每日(次)每千克體重所需藥量。須連續(xù)應(yīng)用數(shù)日的藥,如抗生素、維生素等,都按每8劑量計(jì)算,再分2~3次服用;臨時(shí)對(duì)癥治療用藥,如退熱藥催眠藥等,常按每次劑量計(jì)算?;純后w重應(yīng)以實(shí)際測(cè)得值為準(zhǔn)。年長(zhǎng)兒按體重計(jì)算如已超過(guò)成人量,則以成人量為上限。
2. 按體表面積計(jì)算
此法較按年齡、體重計(jì)算更為準(zhǔn)確,因其與基礎(chǔ)代謝、腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)等生理活動(dòng)的關(guān)系更為密切。小兒體表面積計(jì)算公式為:
如體重≤30kg,小兒的體表面積(m2)=體重(kg)x 0.035+0.1;
如體重>30kg,小兒的體表面積(m2)= [體重(kg)-30]x 0.02+1.05。
3. 按年齡計(jì)算
劑量幅度大,不需十分精確的藥物,如營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物等可按年齡計(jì)算,比較簡(jiǎn)單易行。
4. 從成人劑量折算
小兒劑量=成人劑量x小兒體重(kg)/50.
此法僅用于未提供小兒劑量的藥物,所得劑量一般都偏小,故不常用。
采用上述任何方法計(jì)算的劑量,還必須與患兒具體情況相結(jié)合,才能得出比較確切的藥物用量,如新生兒或小嬰兒腎功能較差一般藥物劑量宜偏??;但對(duì)新生兒耐受較強(qiáng)的藥物,如苯巴比妥則可適當(dāng)增大用量;重癥患兒用藥劑量宜比輕癥患兒大;須通過(guò)血腦屏障發(fā)揮作用的藥物,如治療化膿性腦膜炎的磺胺類(lèi)藥或青霉素類(lèi)藥物劑量也應(yīng)相應(yīng)增大。用藥目的不同,劑量也不同如阿托品用于搶救中毒性休克時(shí)的劑量要比常規(guī)劑量大幾倍到幾十倍。
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