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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為各位兒科主治醫(yī)師考生整理了利用病原學診斷病毒性心肌炎的要點 ,請各位考生注意查看!
(1)確診指標
自心內膜、心肌、心包(活體組織檢查、病理)或心包穿刺液檢查發(fā)現(xiàn)以下之一者可確診:①分離到病毒;②用病毒核酸探針查到病毒核酸;③特異性病毒抗體陽性。
(2)參考依據(jù)
有以下之一者結合臨床表現(xiàn)可考慮心肌炎由病毒引起:①自糞便、咽拭子或血液中分離到病毒,且恢復期血清同型抗體滴度較第一份血清升高或降低4倍以上;②病程早期血中特異性IgM抗體陽性;③用病毒核酸探針自患兒血中查到病毒核酸。
(3)確診依據(jù)
具備兩項臨床診斷依據(jù)可臨床診斷。發(fā)病同時或發(fā)病前1~3周有病毒感染的證據(jù)支持診斷:①同時具備病原學確診依據(jù)之一者,可確診為病毒性心肌炎;②具備病原學參考依據(jù)之一者,可臨床診斷為病毒性心肌炎;③凡不具備確診依據(jù),應給予必要的治療或隨診,根據(jù)病情變化,確診或除外心肌炎。
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