醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為各位兒科主治醫(yī)師考生整理了α地中海貧血的病因發(fā)病機制,請各位考生注意查看!
(一)病因
α地中海貧血主要是由于α珠蛋白基因缺失所致,該基因位于16號染色體末端16p13.3位點,基因缺陷導(dǎo)致α珠蛋白肽鏈合成減少或缺如,(少數(shù)是由于α珠蛋白基因點突變導(dǎo)致其功能障礙),正常Hb生成障礙,導(dǎo)致無效造血,使紅細胞攜氧能力降低,同時,異常Hb可使RBC破壞而產(chǎn)生溶血性貧血。就一個單倍體而言,根據(jù)α珠蛋白肽鏈的缺乏程度將α地中海貧血分為兩大類,缺失型α地中海貧血,非缺失型α地中海貧血。一般認(rèn)為,α地中海貧血中疾病嚴(yán)重程度的單倍型順序為:ααT﹤α-﹤-α﹤αTα﹤-αT﹤--。
(一)發(fā)病機制
成人血紅蛋白(Hb)由四條珠蛋白鏈組成,在不同的發(fā)育階段,由于機體對氧的需求不同,血Hb種類也存在一些差異。胎兒期以HbF為主(由α2γ2組成),成人以HbA(由α2β2組成)為主,含有少量HbA2(由α2δ2組成)。成人Hb主要成分HbA中包含兩個α亞基和兩個β亞基,每個亞基攜帶1個血紅素,每個血紅素上可攜帶1個氧分子,因此,人體內(nèi)1個Hb可攜帶4個氧分子。
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