醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為各位兒科主治醫(yī)師考生整理了腎小管性酸中毒,請各位考生注意查看!
腎小管性酸中毒(RTA)是由于各種病因?qū)е履I臟酸化功能障礙而產(chǎn)生的一種臨床綜合征,主要表現(xiàn)是血漿陰離子間隙正常的高氯性代謝性酸中毒,而與此同時腎小球濾過率則相對正常。以往觀點認(rèn)為腎小球濾過功能損害時H2PO4-、SO4[sup]2[/sup]-等酸根在體內(nèi)潴留、代替了HCO3-而導(dǎo)致代謝性酸中毒。實際上,腎臟原因引起的酸中毒的本質(zhì)是腎小管泌氫障礙或腎小管碳酸氫根重吸收障礙。
本病按病變部位、病理生理變化和臨床表現(xiàn)的綜合分類:Ⅰ型,遠(yuǎn)端RTA;Ⅱ型,近端RTA;Ⅲ型,兼有I型和Ⅱ型RTA的特點;Ⅳ型,高血鉀型RTA。
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