動脈導管未閉的輔助檢查

2020-01-16 20:33 醫(yī)學教育網

動脈導管未閉的輔助檢查是什么？為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下：

1.心電圖檢查

輕者可無明顯異常變化，典型表現(xiàn)示電軸左偏、左心室高電壓或左心室肥大。肺動脈高壓明顯者，示左、右心室均肥大。晚期則以右心室肥大為主，并有心肌損害表現(xiàn)。

2.胸部X線檢查

心影增大，早期為左心室增大，晚期時右心室亦增大，分流量較多者左心房亦擴大。升主動脈和主動脈弓陰影增寬，肺動脈段突出。肺動脈分支增粗，肺野充血。有時透視下可見肺門“舞蹈”征。

3.超聲心動圖檢查

左心房、左心室增大，肺動脈增寬；如存在肺動脈高壓，右心室亦可增大，在主動脈與肺動脈分叉之間可見異常的管道交通；彩色多普勒顯示降主動脈至肺動脈的高速雙期分流；連續(xù)多普勒可測得雙期連續(xù)高速血流頻譜。

4.升主動脈造影檢查

左側位連續(xù)攝片示升主動脈和主動脈弓部增寬，峽部內緣突出，造影劑經此處分流入肺動脈內，并顯示出導管的外形、內徑和長度。

5.右心導管檢查或逆行性主動脈造影檢查

對經過上述檢查尚不能確診者，可行右心導管檢查或逆行性主動脈造影檢查。前者可示肺動脈血氧含量高于右心室0.5%容積以上，同時可測定肺動脈壓力及阻力情況，如插管通過動脈導管進入降主動脈更可確診逆行性主動脈造影，可見對比劑經動脈導管進入肺動脈的情況。

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