新生兒窒息的病因以及臨床特點(diǎn)是2020年兒科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容，各位考生都掌握的如何？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（一）窒息的病因

凡有影響母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換的因素都會(huì)造成胎兒缺氧，娩出后不能發(fā)動(dòng)呼吸。

1.母親因素慢性高血壓、妊娠高血壓疾病、休克、貧血、血型不合和心臟病等影響帶氧能力。胎盤早剝、前置胎盤、早產(chǎn)和過(guò)熟等胎盤因素及臍帶血流中斷，如臍帶脫垂和繞頸等臍帶因素；以及難產(chǎn)、頭盆不稱、急產(chǎn)、胎頭吸引不順利和胎位不正等。

2.胎兒、新生兒因素早產(chǎn)、多胎、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、分娩過(guò)程低氧血癥使呼吸發(fā)動(dòng)不良、氣道梗阻、失血、宮內(nèi)感染、先天畸形、中樞抑制以及產(chǎn)婦用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑和手術(shù)創(chuàng)傷等。

（二）窒息的臨床特點(diǎn)

1.宮內(nèi)窒息出現(xiàn)胎動(dòng)增強(qiáng)，胎心增快或減慢，不規(guī)則，羊水可被胎糞污染。

2.生后呼吸暫停，心率慢，發(fā)紺，蒼白，肌張力低，活動(dòng)差等。

3.阿氏評(píng)分新生兒生后1分鐘及5分鐘的阿氏評(píng)分（Apgarscour）概括地反映了新生兒出生時(shí)的情況，對(duì)診斷窒息和評(píng)價(jià)復(fù)蘇效果及預(yù)后很重要，見表。按1分鐘評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分為輕、重兩度，4～7分為輕度，0～3分為重度。5分鐘評(píng)分低于7分者，需在20分鐘內(nèi)，每5分鐘評(píng)一次：

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