新生兒寒冷損傷綜合征發(fā)病機(jī)制是什么？為了幫助各位兒科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1、 體溫調(diào)節(jié)的障礙

體溫降至20～25℃后抑制了中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

2、 心血管系統(tǒng)

寒冷使竇房結(jié)抑制，心率緩慢，體溫＜28℃時易出現(xiàn)心率失常；血管收縮，血黏度增高，肺循環(huán)和體循環(huán)阻力增高，中心靜脈壓上升；肢體血流圖顯示患處血流波幅下降，血流減少。

3、 呼吸系統(tǒng)

呼吸頻率、通氣量和潮氣量與體溫成比例下降，體溫16～20℃時出現(xiàn)呼吸暫停；體溫＜25℃肺血管緊張度下降，肺血容量增多，肺血管床隨體溫降低而擴(kuò)張，出現(xiàn)肺水腫和肺出血。

4、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)

低體溫使腦血管收縮、血流量下降，逐漸出現(xiàn)感覺和運(yùn)動障礙、瞳孔散大、昏迷、體溫降至18～20℃時腦電圖波形消失。

5、 血液系統(tǒng)

隨體溫降低，血細(xì)胞比容逐漸增高，血漿容量下降，血小板和白細(xì)胞減少，紅細(xì)胞變形，破碎紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞表面電荷減少，易發(fā)生凝聚。血氧離曲線左移。體溫＜29℃時凝血酶原時間延長，AT-Ⅲ、Ⅶ因子濃度減少、纖溶活性增加發(fā)生凝血障礙和彌漫性血管內(nèi)凝血。

6、 腎功能

隨體溫降低腎血流量減少，導(dǎo)致少尿、無尿、血肌酐增高。

7、 胃腸道

腸蠕動減弱，肝臟解毒功能及星狀細(xì)胞吞噬活性降低、白細(xì)胞趨化、吞噬及過氧化酶產(chǎn)物的功能明顯降低容易發(fā)生感染，過氧化氫酶濃度下降，腎、心LDH同工酶活性相對增加。

8、 代謝

攝氧和耗氧隨核心溫度平行下降，呼吸商低于正常，核心體溫30℃時，呼吸商降至0.65；葡萄糖代謝率下降，利用減少，易發(fā)生低血糖；組織血流量減少，缺氧致乳酸堆積，產(chǎn)生代謝性酸中毒；呼吸中樞的抑制，使CO2排出減少，出現(xiàn)呼吸性酸中毒。

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