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多發(fā)性大動(dòng)脈炎的臨床表現(xiàn)是什么呢

多發(fā)性大動(dòng)脈炎的臨床表現(xiàn)是什么呢?快來(lái)跟著小編了解一下吧!

全身癥狀

在局部癥狀或體征出現(xiàn)前數(shù)周,患兒可有全身不適、發(fā)熱、盜汗、消瘦、納差、惡心、肌痛、關(guān)節(jié)痛及紅斑等全身癥狀,可急性發(fā)作、也可隱匿起病

局部表現(xiàn)

按受累血管不同,出現(xiàn)不同器官缺血的癥狀和體征

頭痛、頭暈、暈厥、卒中、視力減退、四肢間歇性活動(dòng)疲勞,肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)消失,病變部位聞及血管雜音,上下肢收縮壓差大于10mmHg

臨床分型

Ⅰ型:頭臂動(dòng)脈型(主動(dòng)脈弓綜合征)

Ⅱ型:主、腎動(dòng)脈型或胸、腹主動(dòng)脈型

Ⅲ型:廣泛型

Ⅳ型:肺動(dòng)脈型

Ⅰ型

頭臂動(dòng)脈型(主動(dòng)脈弓綜合征)

主要累及主動(dòng)脈弓及其分支,頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈狹窄和閉塞,可引起不同程度的腦缺血

上肢缺血引起單側(cè)或雙側(cè)肢體無(wú)力、麻木等

受累動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,偶可聞及血液流過(guò)擴(kuò)大彎曲的側(cè)支循環(huán)時(shí)產(chǎn)生的連續(xù)性血管雜音

Ⅱ型

主、腎動(dòng)脈型或胸、腹主動(dòng)脈型

該型兒童常見(jiàn),由于缺血,下肢出現(xiàn)無(wú)力、發(fā)涼、酸痛,可有間歇性跛行,髂動(dòng)脈受累時(shí)癥狀最明顯。腎動(dòng)脈受累出現(xiàn)高血壓,訴頭痛、頭暈、心悸

體格檢查可發(fā)現(xiàn)血壓增高,股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失

Ⅲ型

廣泛型

兼有Ⅰ、Ⅱ型的特征。病變廣泛,部位多發(fā),病情較重

Ⅳ型

肺動(dòng)脈型

因合并肺動(dòng)脈高壓而出現(xiàn)心悸、氣短,肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)有收縮期雜音,P2亢進(jìn),重者發(fā)生心力衰竭

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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