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典型麻疹分期-2015兒科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

典型麻疹分期-2015兒科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:

(1)潛伏期:一般為6~18天,可有低熱及全身不適醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)搜集整理。

(2)前驅(qū)期:一般持續(xù)3~4天,主要表現(xiàn)為上呼吸道及眼結(jié)合膜炎的表現(xiàn),有發(fā)熱、咳嗽、流涕、流淚,眼結(jié)合膜充血、晨光及咽痛和周身乏力。病后的第2~3天,于第二磨牙相對(duì)應(yīng)的頰粘膜處,可見(jiàn)直徑約1.0mm灰白色小點(diǎn),外周有紅暈,即麻疹粘膜斑,為麻疹前驅(qū)期的特異性體征,有診斷價(jià)值。初起時(shí)僅數(shù)個(gè),1~2天內(nèi)迅速增多,可波及整個(gè)頰粘膜,甚至唇部粘膜,于出疹后1~2天迅速消失。部分病人也可有頭痛,嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。

(3)出疹期:多于發(fā)熱后的3~4天出疹,此時(shí)發(fā)熱、呼吸道癥狀達(dá)高峰。皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際,漸及前額、面、頸,自上而下至胸、腹、背及四肢,最后達(dá)手掌和足底,2~3天波及全身。皮疹初為淡紅色斑丘疹,壓之退色,疹間皮膚正常,繼之轉(zhuǎn)為暗紅色,可融合成片,部分病例可出現(xiàn)出血性皮疹。此期全身淺表淋巴結(jié)及肝脾輕度腫大,肺部可有濕噦音。

(4)恢復(fù)期:出疹3~4天后,按出診先后順序依次消退。此期體溫下降,全身癥狀明顯減輕。疹退后,皮膚有糠麩狀脫屑及淺褐色色素沉著,7~10天痊愈。

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