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戈謝病檢查-兒科主治醫(yī)師輔導資料

2015-09-23 14:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)整理了關于兒科主治醫(yī)師考試的相關知識戈謝病檢查如下,希望對廣大考生有所幫助。

1.血常規(guī)

多為輕至中度,正細胞正色素性貧血,血小板可輕度減少,淋巴細胞比值相對增多。

2.組織病理學檢查

骨髓細胞涂片的尾部找到戈謝細胞。戈謝細胞體積大,直徑約20~80μm,多呈卵圓形,含有一或數(shù)個偏心胞核,核染色質粗糙,胞漿量多,呈淡藍色,充滿交織成網(wǎng)狀或洋蔥皮樣的條紋結構。細胞做糖原和酸性磷酸酶染色呈陽性。電鏡檢查可見細胞胞漿中有特異性的管狀的腦苷脂包涵體。在肝、脾及淋巴結中也可找到戈謝細胞。

3.β-葡糖腦苷脂酶活性測定

測定白細胞或培養(yǎng)的皮膚成纖維細胞中β-葡糖腦苷脂酶活性。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理Ⅰ型酶活性相當于正常人12%~45%;Ⅱ型酶活性極低,幾乎測不出;Ⅲ型酶相當于正常人13%~20%.酶活性測定最好同時與患兒的雙親一起檢測更有意義。

4.X線檢查

典型的X線征象:長骨骨髓腔增寬,普遍有骨質疏松,股骨遠端膨大,猶如燒瓶樣。常有股骨頸骨折或脊柱壓縮性骨折,肺部可見浸潤性病變。

5.基因分析

通過基因突變型的分析可助診斷。

6.生化檢查

血清酸性磷酸酶增高。

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