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胸內(nèi)心臟按壓法適應(yīng)證是兒科主治醫(yī)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下:
(1)經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)的胸外心臟按壓10-15分鐘無(wú)效者。有的作者把這個(gè)時(shí)限定為3-5分鐘,并認(rèn)為如果在搶救心跳驟停病人時(shí)首選胸內(nèi)心臟按壓則有可能抑救成活 更多的病人。這適用于醫(yī)院內(nèi)包括手術(shù)室、各種監(jiān)護(hù)室、急診室的心肺復(fù)蘇。在這些地方應(yīng)把標(biāo)準(zhǔn)的胸外心臟按壓法作為應(yīng)急措施,在進(jìn)行按壓的同時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備開(kāi)胸胸 內(nèi)心臟按壓。
(2)嚴(yán)重的胸部外傷傷員的心肺復(fù)蘇,應(yīng)把胸內(nèi)心臟按壓法作為首選,因?yàn)橹挥虚_(kāi)胸才能救治可能有的心包填塞及內(nèi)出血或張力性氣胸,甚至胸內(nèi)大血管的出血。
(3)在手術(shù)中發(fā)生的心跳停止,尤其是已經(jīng)開(kāi)胸者。另外,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理腹內(nèi)大出血一時(shí)不易控制者,在膈肌上臨時(shí)阻斷主動(dòng)脈行胸內(nèi)心臟按壓法是救急的有效措施。
(4)胸廓或脊柱畸形伴心臟移位者。
(5)多次胸外除顫無(wú)效的頑固室顫。
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