距2024年兒科主治醫(yī)師考試還有
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為什么會(huì)發(fā)生生理性黃疸呢?這是兒科主治醫(yī)師考試中會(huì)遇到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)分享相關(guān)考點(diǎn)如下:
胎兒為了適應(yīng)胎內(nèi)缺氧的環(huán)境,他的紅細(xì)胞體積大、數(shù)量多,以便攜帶更多的氧氣和營養(yǎng),供給胎兒的需要。出生后新生兒開始用肺呼吸,多余的紅細(xì)胞被破壞而產(chǎn)生過多的膽紅素,肝臟轉(zhuǎn)化排泄膽紅素的能力差,使膽紅素在血中堆積所造成的。
新生兒在頭1~2天的紅細(xì)胞總數(shù)可高達(dá)每立方毫米500~700萬,1個(gè)月末逐漸下降至450~460萬。另外,正常情況下,膽紅素在腸道內(nèi)由于細(xì)菌的作用,才能變成尿膽元及糞膽元排出體外,而使大便色黃。
剛剛出生的新生兒,腸道內(nèi)細(xì)菌少,不能將肝臟所轉(zhuǎn)化的全部膽紅素處理掉,這些膽紅素也是造成生理性黃疽的另一個(gè)原因。另外,新生兒的肝臟本身發(fā)育不夠完善,肝酶活力差,不能有效地處理大量的膽紅素。所以容易發(fā)生新生兒黃疸。
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