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小兒心臟|心率|血壓-兒科主治醫(yī)師輔導資料

2016-06-06 17:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒心臟|心率|血壓特點是兒科主治醫(yī)師中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復習。

正常各年齡小兒心臟|心率|血壓的特點:

(一)心臟大小和位置小兒心臟體積相對地比成人大,隨著年齡的增長,心臟重量與體重的比值下降。小兒心臟在胸腔的位置隨年齡而改變。新生兒和<2歲嬰幼兒的心臟多呈橫位,心尖搏動位于左側(cè)第4肋間、鎖骨中線外側(cè),心尖部主要為右心室。3~7歲心尖搏動已位于左側(cè)第5肋間、鎖骨中線處,心臟由橫位轉(zhuǎn)為斜位,左心室形成心尖部。7歲以后心尖位置逐漸移到鎖骨中線以內(nèi)0.5~1cm。

(二)心率由于小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高,故心率較快。隨著年齡增長而逐漸減慢,平均每分鐘新生兒120~140次;1歲以內(nèi) 110~130次;2~3歲100~120次;4~7歲80~100次;8~14歲70~90次。進食、活動、哭鬧和發(fā)熱可使心率加快,因此,應在小兒安靜或睡眠時測量心率和脈搏。醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理

(三)血壓小兒由于心搏出量較少,動脈壁的彈性較好和血管口徑相對較大,故血壓偏低,但隨著年齡的增長可逐漸升高。新生兒收縮壓平均60~70mmHg(8.0~9.3kPa);1歲70~80mmHg(9.3~10.7kPa);2歲以后收縮壓可按公式計算,收縮壓(mmHg)= 年齡×2+80mmHg.收縮壓的2/3為舒張壓。收縮壓高于此標準20mmHg(2.7kPa)為高血壓;低于此標準20mmHg為低血壓。下肢的血壓 比上肢約高20mmHg.嬰兒期下肢血壓較上肢低。

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