家族性出血性腎炎的治療措施是什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
治療
Alport綜合征為基因病變,目前尚無特效治療,但應予避免感染、勞累及妊娠,還應禁用腎毒性藥物。如果患者已有高血壓,亦應積極控制高血壓?;颊哌M展至終末期腎衰時,可進行透析或腎移植治療。近年來隨著腎移植患者增多,發(fā)現(xiàn)約有10%男性患者在移植后(尤其第1年內(nèi))能出現(xiàn)抗GBM抗體,并發(fā)生移植腎抗GBM腎炎。所以,主張Alport綜合征病人腎移植后密切追蹤尿常規(guī)、腎功能及血清抗GBM抗體一年時間。若有抗GBM抗體產(chǎn)生及時用血漿置換、類固醇激素及環(huán)磷酰胺做強化治療,但效療常不佳,常需將移植腎摘除。若進行第2次腎移植后,仍有可能再發(fā)抗GBM腎炎。若前球形晶體嚴重妨礙視力,可考慮晶體摘除及人工晶體移入術(shù)。
對癥治療
(1)注意休息,預防感染,保護腎臟,避免使用損傷腎臟的藥物。
(2)發(fā)生腎功能衰竭時應限制蛋白質(zhì)和磷的攝入。在疾病進展期,積極的ACEI治療可能起到腎臟保護作用。進入尿毒癥期的患者進行透析或腎移植。
(3)耳聾的患者可采用相應的助聽設備。
(4)眼部異常的患者可給與相應的對癥處理,如白內(nèi)障摘除術(shù)等。
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