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兒科主治考點(diǎn):腎病綜合征激素治療方法

腎病綜合征激素治療方法是什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

初治:初治時(shí)的目的應(yīng)有三個(gè)方面,即盡快使腎病緩解,盡量減少其后可能的復(fù)發(fā),盡量少不良反應(yīng)。為達(dá)上述目的,初治中強(qiáng)調(diào)早治、足量、一定的療程。

療程長短與其預(yù)后是否有關(guān),但療程長則勢(shì)必激素顯示之副作用嚴(yán)重。我國通常采用6~9個(gè)月的方案。

臨床上初治者給予潑尼松治療,常分兩個(gè)階段:

①誘導(dǎo)緩解階段:足量潑尼松1.5~2mg/(kgod)(按身高的標(biāo)準(zhǔn)體重)最大劑量60mg/d,分次口服蛋白轉(zhuǎn)陰后鞏固2周,一般足量不少于4周,最長8周。

②鞏固維持階段:以原足量兩天量的2/3量,隔日晨頓服4周,如尿蛋白持續(xù)陰性,然后每2~4周減量2.5~5mg維持;至化0.5~1mg/kg時(shí)維持3個(gè)月,以后每2周減量2.5~5mg至停藥??偗煶桃话銥?~9個(gè)月。

免疫抑制劑的治療 適用于激素耐藥、激素依賴以及出現(xiàn)嚴(yán)重激素不良反應(yīng)者。

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