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先天性椎體畸形的手術治療方法

2020-10-16 17:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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先天性椎體畸形的手術治療方法是什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

先天性椎體畸形的治療要根據(jù)脊柱畸形的類型和嚴重程度、脊柱側凸的進展速度、畸形的部位及病原菌的年齡而決定術式。

(1)脊柱原位后融合術:適應于脊柱畸形輕至中度、外形尚可,畸形發(fā)展不快者,尤其單側未分節(jié)者適合做此類手術??刹捎米泽w髂骨作為骨源,融合范圍包括上、下兩個正常椎體。

(2)單側椎體骨骺固定術:對椎體凸側的前方和后方進行融合,阻止其過度生長,使脊柱凹側繼續(xù)生長,達到矯形目的。

(3)脊柱側凸的矯正及融合:這種先天性椎體畸形的治療方法適合于脊柱畸形嚴重者。術前需行脊柱牽引,防止術中脊柱突然被拉長而發(fā)生脊髓損傷。

(4)半椎體切除術:適應于骶椎連接部位所引起的脊柱傾斜和失代償。切除半椎體后,用壓縮棒進行固定。如合并有脊髓分叉或神經(jīng)閉合不全,則要先行凸側腰、骶1椎體之間半側融合術。

(5)脊柱截骨:這種先天性椎體畸形的治療方法適應于年齡較大或者青春期的患者,其椎體單側未分節(jié)、病變部位僵硬、嚴重成角側凸。如脊柱軸側有肋骨融合,術中應將其切除。

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