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阿米巴原蟲病的并發(fā)癥有哪些?

2020-09-28 14:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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阿米巴原蟲病的并發(fā)癥有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

有腸內、腸外兩大類。腸外并發(fā)癥將在肝阿米巴病及其他少見腸外阿米巴病中敘述。以下系指阿米巴病的腸內并發(fā)癥。

1.腸穿孔:此系腸阿米巴病威脅生命最大的并發(fā)癥。穿孔可因腸壁病變使腸腔內容物滲入腹腔釀成局限性或彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫,亦偶因直腸鏡檢查時外傷性穿破而造成。彌漫性腹膜炎較多見,預后不良。腸壁深潰瘍大多引起慢性穿孔,部位多在盲腸、闌尾。外傷性穿孔多見于直腸。

2.腸出血深部潰瘍:可以侵蝕血管,引起大小不等的腸出血,大出血威脅生命,必須積極搶救并給予抗阿米巴藥物治療。

3.闌尾炎:阿米巴可侵襲闌尾,臨床上表現(xiàn)與一般闌尾炎相似的癥狀,偶可成為腸阿米巴病首先出現(xiàn)的癥狀,易發(fā)生穿孔。

4.阿米巴瘤:阿米巴潰瘍深入肌層,病變影響整個腸腔,產生大量肉芽組織,可形主能摸及的大腫塊,多位于盲腸,亦見于橫結腸、直腸及肛門,極似腫瘤,不易與腸癌區(qū)別。偶可引起腸梗阻。

5.其他阿米巴痢疾反復發(fā)作后可引起潰瘍性結腸炎。有時出現(xiàn)腸套疊,大多位子盲腸結腸交界,可有劇痛與塊狀物摸及。結腸狹窄在慢性阿米巴痢疾后可出現(xiàn),但較少見。

6、肝阿米巴病:是指溶組織內阿米巴通過門靜脈到達肝臟,引起肝細胞溶化壞死,成為膿腫,通常稱為阿米巴肝膿腫,為腸阿米巴病最多見的并發(fā)癥,以長期發(fā)熱、自細胞增加、全身消耗及肝臟腫大與壓痛為其主要癥狀,并易于導致胸部并發(fā)癥。約半數(shù)的阿米巴肝膿腫患者自一周至數(shù)年前曾有患類似阿米巴痢疾史。

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