乙型肝炎臨床表現(xiàn)有哪些？都是什么？為了幫助兒科主治考生了解，掌握更多知識(shí)點(diǎn)、考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

潛伏期45～160天。臨床分為下列五型。兒童多呈亞臨床型。幼齡或圍生期感染易表現(xiàn)為慢性病毒攜帶。

1.急性肝炎　分為急性無(wú)黃疸型和急性黃疸型，臨床表現(xiàn)與甲肝類似。

2.慢性肝炎　急性肝炎病程超過(guò)半年或原有乙型肝炎病毒攜帶史，本次因ＨＢＶ出現(xiàn)肝炎病情者3根據(jù)肝功能損害程度又分為輕、中、重度。

（１）輕度：癥狀體征輕微或缺如，肝功能指標(biāo)僅1項(xiàng)或2項(xiàng)輕度異常如ＡＬＴ正常3倍，膽紅素≤正常2倍，γ球蛋白≤21%；凝血酶原活動(dòng)度（PTA）＞70%。肝活檢炎癥活動(dòng)度（G）分級(jí)為1～2，纖維化程度（S）分期為0～2。

（２）中度：癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)介于輕度和重度之間。肝活檢呈G3級(jí)、S1～

3期。

（３）重度：有明顯或持續(xù)肝炎癥狀，伴肝掌、蜘蛛痣、脾大但無(wú)門脈高壓者，ＡＬＴ反復(fù)或持續(xù)升高。白蛋白明顯下降，TB＞正常5倍，PTA60%～40％，膽堿酯酶＜2500U/L，后4項(xiàng)中至少有一項(xiàng)符合，肝活檢為G4級(jí)，S2～4期改變。

3.重型肝炎　分急性、亞急性和慢性重型。前兩者表現(xiàn)同甲型重型肝炎。慢性重型是在慢性ＨＢＶ?jǐn)y帶或慢性肝炎或肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生，起病時(shí)表現(xiàn)同亞急性，隨后出現(xiàn)出血傾向，（ＰＴＡ＜40％）黃疸加深（TB＞正常10倍），腹水、肝性腦病等重癥表現(xiàn)，肝活檢見(jiàn)慢性肝病背景上出現(xiàn)大塊或亞大塊性新鮮肝實(shí)質(zhì)壞死。

4.淤膽型肝炎分為急性淤膽型和慢性淤膽型。臨床表現(xiàn)同甲型淤膽型,但慢性淤膽型發(fā)生在慢性肝炎基礎(chǔ)上，黃疸持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，預(yù)后較急性淤膽型差。

5.肝炎肝硬化肝活檢有彌漫性肝纖維化及結(jié)節(jié)形成。B超見(jiàn)肝縮小，表面凹凸不平，肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，呈結(jié)節(jié)狀，門靜脈和脾靜脈內(nèi)徑增寬。①代償性肝硬化：可有門脈高壓癥,但無(wú)腹水、肝性腦病或上消化道出血；②失代償性肝硬化：有明顯肝功能異常和失代償征象。可有腹水、肝性腦病及門脈高壓癥引起側(cè)支血管明顯曲張或出血。

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