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小兒泌尿道感染的診斷要點(diǎn)都有哪些?

小兒泌尿道感染的診斷要點(diǎn)都有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識(shí)點(diǎn)、考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可作出診斷。凡符合以下兩條件者可確診:

1.中段尿培養(yǎng),菌落計(jì)數(shù)>105/ml

2.離心尿沉渣白細(xì)胞多5個(gè)/HPF,或有尿路感染癥狀者。對(duì)菌落計(jì)數(shù)103~105/ml者復(fù)查,或做尿液涂片檢菌。

應(yīng)盡可能區(qū)分上或下尿路感染:一般而言上尿路感染時(shí)尿液中白細(xì)胞管型、尿酶增高;尿濃縮功能可減退,并常有炎癥的全身性反應(yīng)如發(fā)熱、血沉快。C反應(yīng)蛋白增高、血中前降鈣素增高,此外核素掃描等檢查也可提供參考。在小兒時(shí)期尤應(yīng)注意(尤其是反復(fù)發(fā)生或慢性泌尿道感染),應(yīng)特別注意檢查有無(wú)尿路解剖或功能異常,如尿路畸形、梗阻、反流等因素存在。

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