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病毒性腦炎怎么檢查?檢查方法是什么?

病毒性腦炎怎么檢查?檢查方法是什么?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識點、考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(一)CT檢查:

1.部位:

主要位于顳葉前內(nèi)側(cè)及腦島,至豆狀核外側(cè)密度突然正常,為該病的特征性CT表現(xiàn)。病變向前可累及額葉底部,向上可累及額頂葉,向后可累及枕葉,向內(nèi)可累及內(nèi)囊。

2.普通掃描:

病變區(qū)表現(xiàn)為低密度區(qū),邊界不清,此征在病后1周最明顯,可持續(xù)4周以上,且隨病程推移密度越來越低,低密度區(qū)邊界日益清楚。不少病例可見到高密度病變,此為腦炎出血的標志。因壞死區(qū)有嚴重腦水腫,可出現(xiàn)占位效應(yīng),使鄰近腦室受壓變形,中線結(jié)構(gòu)可向健側(cè)移位。

3.增強掃描:

病后2~4周,約半數(shù)病例在低密度區(qū)周圍出現(xiàn)線條狀強化,以外側(cè)裂和腦島周圍最明顯。

(二)MRI檢查:

病毒性腦炎在MRI上有較多的表現(xiàn),但均無特征性,主要為腦內(nèi)單發(fā)或多發(fā)、邊界模糊的病灶;T1WI為等、低信號,T2WI為高信號,其中單純皰疹病毒性腦炎的MRI表現(xiàn)為:顳葉底面、內(nèi)側(cè)面、島葉局限性長T1、長T2信號,往往局限一側(cè)或另一側(cè)較輕,可波及額葉底面,有時可見點狀、斑片狀出血,注射Gd-DTPA后呈彌漫性或腦回狀強化。

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