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膀胱輸尿管反流的輔助檢查都有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識(shí)點(diǎn)、考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
本病除常有泌尿道感染及后期腎功能改變的有關(guān)檢測(cè)所見外,主要是影像學(xué)檢查。
1.B型超聲檢查 可觀察腎盂腎盞輸尿管的擴(kuò)張及皮質(zhì)是否有變薄,排尿后殘余尿量,本法無創(chuàng),可為提供診斷線索及隨訪,是篩查反流的重要手段。
2.靜脈腎盂造影 即經(jīng)靜脈注入造影劑并X線下觀察腎大小、形態(tài)、有無畸形及積水。待造影劑于膀胱集中后,囑患兒用力排尿以觀察有無膀胱輸尿管反流。
3.逆行排尿造影 即通過插入導(dǎo)尿管,將造影劑直接注入膀胱使之充盈,囑患兒用力排尿,在X線下觀察反流及其程度,并顯示膀胱尿道精確的解剖細(xì)節(jié)。此法被視為本病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但需插導(dǎo)尿管而增加了泌尿道感染的機(jī)會(huì)。
4.核素檢查 核素99mTc DMSA腎顯像技術(shù)可早期發(fā)現(xiàn)由所致的腎瘢痕。
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