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小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)分別有哪些?

小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)分別有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識(shí)點(diǎn)、考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.腎臟 腎臟是位于腹膜后脊柱兩側(cè)、左右各一形似蠶豆的泌尿器官。在胚胎期的發(fā)育過程中腎始于生腎中胚層,經(jīng)歷了原腎、中腎及后腎三個(gè)階段。足月兒出生時(shí)腎的長軸約6cm,重24g,約為體重的1/125.成人腎長12cm,重150g,約為體重的1/220,故與成人相比,新生兒的腎相對(duì)大而重。其表面可呈分葉狀,至2~4歲時(shí)消失。嬰兒腎位置較低,上極平第十二胸椎,下極平第四腰椎,其下極可低至髂嵴以下,2歲后達(dá)髂嵴以上。由于嬰兒腎相對(duì)大,位置低,腹肌薄弱,故2歲以下小兒腹部觸診時(shí)可捫及。此外新生兒腎小管相對(duì)短,尤以近端腎小管為甚,且其腎單位具不均一性,即同一水平腎單位的近端腎小管長度不一。

2.輸尿管 嬰幼兒輸尿管相對(duì)寬,管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育較差,易受壓而扭曲梗阻。輸尿管與膀胱連接部的結(jié)構(gòu)發(fā)育常不成熟,易發(fā)生膀胱輸尿管反流。

3.膀胱 嬰兒期膀胱位置相對(duì)高,在充盈后其頂部達(dá)恥骨聯(lián)合水平以上,而可于腹部捫及,其后隨年齡增長而降入盆腔。

4.尿道 出生時(shí)女嬰尿道長僅1cm,口徑相對(duì)寬大,尿道口暴露且近肛門,故易發(fā)生上行感染。出生時(shí)男嬰常有包莖或包皮過長。包皮與陰莖頭間多未完全游離,而呈生理性粘連,隨年齡增長、陰莖的發(fā)育,粘連逐漸分離吸收,包皮自行向上退縮,一般10歲時(shí)2%~7%仍有包莖。

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