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完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的輔助檢查是什么?為了幫助各位兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.X線檢查 主要表現(xiàn)為:① 由于主、肺動(dòng)脈干常呈前后位排列,因此正位片見(jiàn)大動(dòng)脈陰影狹小,肺動(dòng)脈略凹陷,心蒂小而心影呈“蛋形”。 ② 心影進(jìn)行性增大,③ 大多數(shù)患者肺紋理增多,若合并肺動(dòng)脈狹窄者肺紋理減少。
2.心電圖 新生兒期可無(wú)特殊改變。嬰兒期示電軸右偏,右心室肥大,有時(shí)尚有右心房肥大。肺血流量明顯增加時(shí)則可出現(xiàn)電軸正?;蜃笃?,左右心室肥大等。合并房室通道型室間隔缺損時(shí)電軸左偏,雙室肥大。
3. 超聲心動(dòng)圖 是診斷完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的常用方法。若二維超聲顯示房室連接正常,心室大動(dòng)脈連連接不一致,則可建立診斷。主動(dòng)脈常位于右前,發(fā)自右心室,肺動(dòng)脈位于左后,發(fā)自左心室。彩色及多普勒超聲檢查有助于心內(nèi)分流方向,大小的判定及合并畸形的檢出。
4. 心導(dǎo)管檢查 導(dǎo)管可從右心室直接插入主動(dòng)脈,右心室壓力與主動(dòng)脈相等。也有可能通過(guò)卵圓孔或房間隔缺損到左心腔再入肺動(dòng)脈,肺動(dòng)脈血氧飽和度高于主動(dòng)脈。
5.心血管造影 選擇性右心室造影時(shí)可見(jiàn)主動(dòng)脈發(fā)自右心室,左心室造影可見(jiàn)肺動(dòng)脈發(fā)自左心室,選擇性升主動(dòng)脈造影可顯示大動(dòng)脈的位置關(guān)系,判斷是否合并冠狀動(dòng)脈畸形。
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