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流行性腦脊髓膜炎知識(shí)點(diǎn)是兒科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理練習(xí)題如下:
【A3/4型選擇題】
男性,20歲,2月初發(fā)病,主訴寒戰(zhàn)、高熱、劇烈頭痛一天,曾嘔吐3次。體檢:神志清,體溫39.8℃,頸強(qiáng)(±),皮膚有瘀點(diǎn),咽部略充血,心肺腹無(wú)異常,克氏征(+)。血白細(xì)胞20×109/L,中性粒細(xì)胞85%。腰穿腦脊液,米湯樣,Pandy(+++),細(xì)胞數(shù)3000×106/L,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)。
1.最可能的診斷是
A.流行性乙型腦炎
B.腦型瘧疾
C.化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.流行性腦脊髓膜炎
2.最有效的治療的措施是
A.青霉素G
B.氯霉素
C.頭孢霉素
D.環(huán)丙沙星
E.慶大霉素
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A3/4型選擇題
1.E
2.A
【答案解析】該青年男性病人于冬末(2月初)發(fā)病。符合流腦的發(fā)病季節(jié)冬春季,有典型的腦膜炎表現(xiàn)如高熱、劇烈頭痛、嘔吐等癥狀和腦膜刺激征。結(jié)合腦脊液和血白細(xì)胞檢查(計(jì)數(shù)高,中性粒比例高)等均考慮最可能的診斷是流腦;流腦最有效的治療是應(yīng)用青霉素G。至目前青霉素G對(duì)腦膜炎球菌仍為一種高度敏感的殺菌藥物。尚未出現(xiàn)明顯的耐藥。
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