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新生兒低血糖應該要如何治療?

2019-11-06 15:14 醫(yī)學教育網
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新生兒低血糖應該要如何治療?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

由于不能確定引起腦損傷的低血糖閾值,因此不管有無癥狀,低血糖者均應及時治療。

1.無癥狀低血糖口服或鼻飼10%葡萄糖,每次2——6ml,每2小時1次,直至血糖穩(wěn)定,如血糖不升,改為靜注10%葡萄糖6——8mg/(kg·min),4——6小時后根據血糖測定結果調節(jié)輸注速率,血糖穩(wěn)定24小時后停用。

2.有癥狀低血糖給予10%葡萄糖1.0ml/kg(100mg/kg)按每分鐘1.0ml靜注;血糖穩(wěn)定后改為每分鐘6——8mg/(kg·min)。每4——6小時監(jiān)測血糖1次,根據血糖測定結果調節(jié)輸注速率,正常24小時后逐漸減慢滴注速率,48——72小時停用。極低體重兒對糖耐受性差,每分鐘輸注量不宜>8mg/kg,否則易致髙血糖癥。

3.持續(xù)或反復低血糖葡萄糖輸注速度可提高到12——16mg/(kg·min),急癥情況下加用胰高血糖素0.02mg/kg(不超過1mg)肌注,4——6小時可重復,或10μg/(kg·h)靜脈維持;亦可每日加用氫化可的松5mg/kg,靜注,每12小時1次;或強的松1——2mg/(kg·d)口服,共3——5天。高胰島素血癥可用二氮嗪,每天10——25mg/kg,分3次口服。胰島細胞增生癥需做胰腺次全切除。先天性代謝缺陷患兒應給予特殊飲食療法。

以上就是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網!

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