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小兒結核性腦膜炎是兒科主治醫(yī)師資格考試中可能出現(xiàn)的知識考點。醫(yī)學/教育/網(wǎng)小編搜集并整理了小兒結核性腦膜炎的九點診斷依據(jù),分享給大家,希望能對考生們備考此知識點起到幫助作用。
1、發(fā)熱,性情改變,頭痛、嘔吐;
2、意識障礙進行性加重,抽搐,腦膜刺激征陽性,病理反射陽性;
3、消瘦、舟狀腹;
4、血沈增快或偶而正常;
5、腦脊液檢查:壓力增高,外觀多微混濁呈毛玻璃狀,細胞數(shù)一般在數(shù)十至數(shù)百之間,以淋巴細胞為主(早期可有中性細胞增高),靜置12 ̄24小時后,有薄膜形成,蛋白明顯升高,糖及氯化物降低。用沉淀法或以薄膜做涂片,可找到抗酸桿菌,或直接熒光法抗體檢查陽性,腦脊液培養(yǎng)或動物接種陽性;
6、結核菌素試驗陽性,晚期可轉為陰性;
7、胸部X線檢查:可有結核病源;
8、眼底檢查發(fā)現(xiàn)脈絡膜有結核結節(jié)可助診斷;
9、頭顱CT檢查可見不同程度的腦室擴大;