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新生兒破傷風(fēng)典型的表現(xiàn)不難記憶,但考試主要還考察破傷風(fēng)的細(xì)節(jié),如潛伏期、治療等,本期通過習(xí)題的形式帶大家了解相關(guān)的內(nèi)容。
問題索引:
1.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期?
2.新生兒破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)?
3.新生兒破傷風(fēng)的治療?
具體解答:
1.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期?
新生兒破傷風(fēng)的潛伏期為
A.1~2月
B.2~3月
C.1~2天
D.4~7天
E.2周~1月
【答案】D
【解析】新生兒破傷風(fēng)一般在生后4~7天發(fā)病,首發(fā)癥狀表現(xiàn)為不能吮乳,早期可有哭鬧、煩躁不安,繼而牙關(guān)緊閉、眉舉額皺、口角上牽,出現(xiàn)苦笑面容。病情進(jìn)展出現(xiàn)全身抽搐。此過程發(fā)展甚快,多在24小時(shí)內(nèi)完成。
2.新生兒破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)?
患兒為家中急產(chǎn)娩出,生后5天,出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、全身肌張力增高、苦笑面容,該患兒的診斷為
A.新生兒腦膜炎
B.新生兒破傷風(fēng)
C.新生兒缺氧缺血性腦病
D.新生顱內(nèi)出血
E.新生兒敗血癥
【答案】B
【解析】生后7天內(nèi)出現(xiàn)吮乳困難或肌張力增高,伴有抽搐者應(yīng)考慮本病的可能。
3.新生兒破傷風(fēng)的治療?
男孩,足月出生,生后5天因家人發(fā)現(xiàn)不能吸吮母乳就診。入院后出現(xiàn)苦笑面容、口角上牽。隨之出現(xiàn)全身抽搐。入院診斷為破傷風(fēng),請(qǐng)問下述哪項(xiàng)是最佳治療原則
A.注射青霉素
B.注射破傷風(fēng)抗毒素和青霉素、地西泮
C.注射破傷風(fēng)抗毒素和白百破疫苗
D.注射破傷風(fēng)抗毒素
E.注射白百破疫苗和青霉素
【答案】B
【解析】目的是中和游離的毒素,所以只在早期有效,毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,則難收效??股乜蛇x用青霉素肌肉注射,或大劑量靜脈滴注,可抑制破傷風(fēng)梭菌。控制痙攣是成功的關(guān)鍵。
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