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新生兒窒息的概述及致病原因有哪些?

2020-05-04 13:17 醫(yī)學教育網
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新生兒窒息的概述及致病原因有哪些?為了幫助各位考生更好的復習考試,為您提供以下知識匯總:

新生兒窒息(asphyxia of newborn)是指由于產前、產時或產后的各種病因,使胎兒缺氧而發(fā)生宮內窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙,導致生后1min內無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。嚴重窒息是導致新生兒傷殘和死亡的重要原因之一。祖國醫(yī)學稱新生兒窒息為初生不啼、嬰兒假死癥、悶氣生、夢生、草迷等。

病因

凡能使血氧濃度降低的任何因素都可以引起窒息。新生兒窒息與胎兒在子宮內環(huán)境及分娩過程密切有關。如果缺氧發(fā)生在產程中,胎兒血液中的二氧化碳刺激呼吸中樞,以致早期發(fā)生強烈呼吸動作,喉括約肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使產時窒息或轉為娩出后的新生兒窒息。如胎兒呼吸中樞已告麻痹,則娩出的新生兒即無呼吸。引起新生兒窒息的母體因素有妊娠高血壓綜合征、先兆子癇、子癇、急性失血、嚴重貧血、心臟病、急性傳染病、肺結核等使母親血液含氧量減低而影響胎兒;多胎、羊水過多使子宮過度膨脹或胎盤早期剝離、前置胎盤、胎盤功能不足等均影響胎盤間的血循環(huán);臍帶繞頸、打結或脫垂可使臍帶血流中斷;產程延長、產力異常、羊膜早破、頭盆不稱、各種手術產如產鉗、內回轉術處理不當以及應用麻醉、鎮(zhèn)痛、催產藥物不妥等都可引起新生兒窒息;新生兒呼吸道阻塞、顱內出血、肺發(fā)育不成熟、嚴重的中樞神經系、心血管系畸形和膈疝等也可導致出生后的新生兒窒息。

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