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抗癲癇藥的藥物分類

2020-01-13 16:17 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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癲癇藥的藥物分類是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1、依據(jù)抗癲癇藥物的作用機(jī)制分:

(1)鈉通道調(diào)節(jié)劑:此類藥物有苯妥英鈉、卡馬西平、拉莫三嗪、唑尼沙胺、雷利托林、瑞瑪西胺、氟桂利嗪、利魯唑、丙戊酸鈉和托吡酯、奧卡西平、登齊醇、萘咪酮等。這些藥物均可選擇性作用于鈉通道,阻斷鈉離子依賴性動(dòng)作電位的快速發(fā)放,調(diào)節(jié)電壓依賴性鈉離子通道,然而它不影響超極化膜電壓。此外,這些藥物還可以阻斷鈣離子通道,調(diào)節(jié)NA+-K+-ATP轉(zhuǎn)化酶活性,從而達(dá)到抗驚厥作用。

(2)Γ-氨基丁酸調(diào)節(jié)劑:Γ-氨基丁酸(GABA)調(diào)節(jié)劑是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制性遞質(zhì),它可促使氯離子內(nèi)流入細(xì)胞使得胞膜的超極化更加穩(wěn)定。凡能增加GABA含量或延長(zhǎng)作用或增加敏感性者均有抗癲癇作用。因此,抗癲癇藥物可通過(guò)以下途徑發(fā)揮作用:①增強(qiáng)GABA合成,尚無(wú)此類藥物。丙戊酸鈉可增強(qiáng)GABA合成酶谷氨酸脫氫酶活性;②GABA激動(dòng)劑或前體,如苯二氮卓類藥物均為GABA激動(dòng)劑;③GABA代謝抑制劑,如氨己烯酸;④GABA受體增強(qiáng)劑,如托吡酯等。

(3)興奮性氨基酸受體拮抗劑和興奮氨基酸釋放的調(diào)節(jié)劑,如拉莫三嗪,通過(guò)調(diào)節(jié)鈉通道,阻斷谷氨酸的釋放;AMPA受體拮抗劑,如托吡酯等。

(4)與乙琥胺有關(guān)的抗失神發(fā)作的藥物;如:三甲雙酮,為選擇性T型鈣離子通道阻斷劑。

(5)非爾氨脂、加巴噴定和左乙拉西坦等作用機(jī)制仍未完全清楚。

2、按化學(xué)結(jié)構(gòu)分類

(1)乙內(nèi)酰脲類:苯妥英鈉、美芬妥英、乙苯妥英等

(2)亞芪胺類:卡馬西平

(3)巴比妥類:苯巴比妥、撲米酮、異戊巴比妥等

(4)琥珀酰亞胺類:如乙琥胺、甲琥胺、苯琥胺等

(5)雙酮類:如三甲雙酮、甲乙雙酮;

(6)側(cè)鏈脂肪酸,如丙戊酸鈉;

(7)乙酰脲類:如苯乙酰脲、苯丁酰脲

(8)苯二氮卓類:如地西泮、氯硝西泮、硝西泮

(9)磺胺類:如乙酰唑胺、舒噻美

(10)激素類:如促腎上腺皮質(zhì)激素、地塞米松、潑尼松

(11)其他:如副醛、水合氯醛、利多卡因、咖啡因、溴化物、鹽酸米帕林

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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