問題索引：

1.【問題】藥師在處方調(diào)劑時(shí)應(yīng)該注意哪些？

2.【問題】醫(yī)院藥事和醫(yī)院藥事管理分別指的是什么？

3.【問題】門（急）診藥房調(diào)劑工作實(shí)行窗口發(fā)藥，其配方方式有哪幾種？

具體解答：

1.【問題】藥師在處方調(diào)劑時(shí)應(yīng)該注意哪些？

【解答】藥師調(diào)劑處方應(yīng)該注意：①仔細(xì)閱讀處方，按照藥品的順序逐一調(diào)配；②對貴重藥品，麻醉藥品分別登記；③調(diào)劑藥品時(shí)應(yīng)檢查藥品的批準(zhǔn)文號(hào)，并注意藥品的有效期，以確保使用安全；[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]④藥品調(diào)劑齊全后，與處方逐一核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法，準(zhǔn)確、規(guī)范的書寫標(biāo)簽；⑤對需特殊保存條件的藥品應(yīng)加貼醒目標(biāo)簽，以提示患者注意，如低溫保存；⑥盡量在每種藥品上分別貼上用法、用量、儲(chǔ)存條件等標(biāo)簽，并正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽；⑦調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?，以免發(fā)生差錯(cuò)；⑧核對后簽名或蓋名章。

2.【問題】醫(yī)院藥事和醫(yī)院藥事管理分別指的是什么？

【解答】醫(yī)院藥事泛指醫(yī)院中一切與藥品和藥學(xué)服務(wù)有關(guān)的事物(項(xiàng))，是藥事在醫(yī)院的具體表現(xiàn)。以下內(nèi)容做下了解，具體包括：①醫(yī)院藥品的采購、儲(chǔ)存、保管、調(diào)劑、制劑，藥品的質(zhì)量管理、藥品的臨床應(yīng)用、經(jīng)濟(jì)核算、臨床藥學(xué)、藥學(xué)教學(xué)、科研和監(jiān)督管理；②醫(yī)院藥學(xué)部門內(nèi)部的組織機(jī)構(gòu)、人員配備、設(shè)施設(shè)備和規(guī)章制度；③醫(yī)院藥學(xué)部門與外部的溝通聯(lián)系、信息交流等事項(xiàng)。如藥學(xué)部門與醫(yī)療科室、護(hù)理部門及醫(yī)生、護(hù)士和患者的溝通交流，與醫(yī)院之外的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、藥品檢驗(yàn)部門和監(jiān)督管理部門的業(yè)務(wù)聯(lián)系。

醫(yī)院藥事管理是對醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)的綜合管理，應(yīng)用管理科學(xué)的基本原理和研究方法對醫(yī)院藥事進(jìn)行研究，總結(jié)管理的規(guī)律，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]并用于知道醫(yī)院藥事健康發(fā)展的實(shí)踐活動(dòng)。

工作內(nèi)容：以患者為中心，以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，對臨床用藥全過程進(jìn)行有效的組織實(shí)施與管理，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。

特點(diǎn)：專業(yè)性、實(shí)踐性和服務(wù)性。

發(fā)展：20世紀(jì)的醫(yī)院藥事工作的發(fā)展劃分為三個(gè)階段，即傳統(tǒng)階段、過渡階段和患者服務(wù)階段。

3.【問題】門（急）診藥房調(diào)劑工作實(shí)行窗口發(fā)藥，其配方方式有哪幾種？

【解答】門(急)診調(diào)劑工作應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院門診量和調(diào)配處方量，選擇適宜的配方方法。實(shí)行窗口發(fā)藥的配方方法有三種方式：

1)獨(dú)立配方法：各發(fā)藥窗口的調(diào)劑人員從收方到發(fā)藥均由一人完成。優(yōu)點(diǎn)是節(jié)省人力，責(zé)任清楚。但對調(diào)劑人員要求較高，易發(fā)生差錯(cuò)。本配方發(fā)藥方法只適合小藥房和急診藥房的調(diào)劑工作。

2)流水作業(yè)配方法：收方和發(fā)藥由多個(gè)人協(xié)同完成，1人收方和審查處方，1～2人調(diào)配處方、取藥，另設(shè)1人專門核對和發(fā)藥。這種方法適用于大醫(yī)院門診調(diào)劑室以及候藥患者比較多的情況。

3)結(jié)合法：獨(dú)立配方與分工協(xié)作相結(jié)合的方法。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]每個(gè)窗口配備2名調(diào)劑人員，1人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥，另外1人負(fù)責(zé)配方。這種配方方法效率高，差錯(cuò)少，人員占用也少，符合調(diào)劑工作規(guī)范化的要求，普遍適用于各類醫(yī)院門診調(diào)劑室。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥師：《答疑周刊》2022年第21期