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主講:章浩 6月17月 19:00
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苯丙酮酮尿癥病因|發(fā)病機(jī)制|臨床表現(xiàn)是初級(jí)護(hù)師資格考試中的重點(diǎn)難點(diǎn),為幫助廣大考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下,希望對(duì)廣大考生有幫助!
【病因及發(fā)病機(jī)制】
不能將苯丙氨酸轉(zhuǎn)化為酪氨酸,從而引起苯丙氨酸在體內(nèi)蓄積;
高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物導(dǎo)致腦損傷;同時(shí),致酪氨酸合成不足。
【臨床表現(xiàn)】
(1)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):以智能發(fā)育落后為主,可有行為異常、肌痙攣或癲癇發(fā)作,少數(shù)呈肌張力增高和腱反射亢進(jìn)。
(2)外觀:
①毛發(fā)枯黃;
②皮膚和虹膜顏色變淺;
③皮膚干燥,常有濕疹
(3)其他:可有嘔吐、喂養(yǎng)困難
【輔助檢查】
①尿三氯化鐵試驗(yàn):將三氯化鐵滴入尿液,若尿中苯丙酮尿濃度增高,則立即出現(xiàn)綠色反應(yīng),提示陽(yáng)性;
②2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)(DNPH):黃色沉淀為陽(yáng)性。
【治療要點(diǎn)】低苯丙氨酸飲食
【護(hù)理措施】
(1)飲食控制:低苯丙氨酸飲食原則:攝入苯丙氨酸的量既能保障生長(zhǎng)發(fā)育和體內(nèi)代謝的最低需要又能使血中苯丙氨酸濃度維持在0.12-0.6mmol/L(嬰兒喂給特制的低苯丙氨酸奶粉)
(2)皮膚護(hù)理:①勤換尿布,保持皮膚干燥;②有濕疹及時(shí)處理;
(3)家庭支持。
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