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2019護師考點排尿的護理

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天下無難事,只怕有心人。備考初級護師資格考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編建議各位考生,著手去做一件事,開始了就要堅持到底。排尿的護理初級護師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

1、泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道組成。

2、腎臟是成對的實質(zhì)性臟器,呈蠶豆?fàn)?,位于腹膜后緊貼腹后壁,脊柱兩側(cè),在第 12 胸椎和第 2 腰椎之間。

4、腎臟的實質(zhì)由 170萬~240 萬個腎單位組成。每個腎單位由腎小球、腎小管兩部分組成。

5、血液通過腎小球濾過作用生成原尿,再通過腎小管重吸收和分泌作用產(chǎn)生終尿,經(jīng)腎盂排向輸尿管。

6、輸尿管是連接腎臟和膀胱的細長肌性管道,左、右各一,有3個狹窄,即:起始部、跨骨盆入口緣、穿膀膚壁處。

7、男性尿道長18~20cm ,有三個狹窄,即:尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口;兩個彎曲,即:恥骨前彎、恥骨下彎。

8、女性尿道長 4~5cm ,尿道外口位于陰蒂下方,其較男性尿道短、直、粗,有擴張性。

9、一般成人 24 小時尿量為 1000~2000ml,平均 1500ml左右。

10、24 小時尿量<400ml或每小時尿量<17ml,稱為少尿。其原因可能為發(fā)熱、液體攝入過少、休克等循環(huán)血量不足所致。

11、大量紅細胞在血管內(nèi)破壞,形成血紅蛋白尿,呈濃紅茶色、醬油色,隱血試驗呈陽性。

12、血型不符合輸血后的溶血、惡性瘧疾病人可出現(xiàn)血紅蛋白尿。

13、膽紅素尿呈深黃色或黃褐色,見于阻塞性黃痘、肝細胞性黃痘。

14、乳糜尿是因尿中含有淋巴液,故尿液呈乳白色。見于絲蟲病。

15、新鮮尿液澄清、透明。放置后的尿液可出現(xiàn)微量絮狀沉淀物或渾濁,是黏蛋白、核蛋白、鹽類、上皮細胞等凝結(jié)而成。

16、成年人尿比重經(jīng)常固定在 1.010 左右,提示腎功能嚴重障礙。

17、膀胱刺激征的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。有膀胱刺激征的病人常伴有血尿

18、尿儲留時膀胱高度膨脹,膀胱容積可增至3000~4000ml,膀胱尖可至臍部。其癥狀是下腹部脹痛、排尿困難。

19、尿失禁指排尿失去意識控制或不受意識控制,膀胱內(nèi)的尿液不自主地流出。包括真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁。

20、給女性病人導(dǎo)尿,進行初步消毒時順序為:由外向內(nèi),自上而下。陰阜、大陰唇、小陰唇、尿道口。

21、膀胱高度膨脹且又極度衰弱的病人,首次放尿不應(yīng)超過 1000ml.

22、給男性病人導(dǎo)尿進行初步消毒時,順序為陰阜、陰莖、陰囊。

23、留置導(dǎo)尿管的病人每天尿量應(yīng)該維持在 2000ml以上,既可產(chǎn)生自然沖洗尿路,減少尿路感染機會,又可以預(yù)防尿結(jié)石形成。

24、訓(xùn)練膀胱反射功能時,可采用間歇性夾管方式夾閉導(dǎo)尿管,每 3 ~4 小時開放 1 次,使膀胱定時充盈和排空,以促進膀胱功能的恢復(fù)。

25、膀胱沖洗術(shù)中,灌入溶液溫度為 38~40 ℃。

26、開放式膀胱沖洗術(shù)操作時,要先用 75 %乙醇棉球分別消毒尿管口與引流管接頭處,并將引流管接頭用紗布包裹。操作中防止導(dǎo)尿管與引流管接頭污染。

27、中段尿培養(yǎng)標(biāo)本采集用于進行細菌學(xué)檢查和細菌敏感試驗,以了解病情,協(xié)助診斷與治療。

28、尿肌酸的定量檢查應(yīng)在尿中加甲苯 10ml.

29、尿愛迪計數(shù)的檢查應(yīng)每 30ml尿液加 40 %甲醛1滴。

30、留 24 小時尿標(biāo)本時加入甲醛的作用是固定尿中有機成分,防止細菌生長。

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