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胸腔穿刺術(shù)后護(hù)理-初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)資料

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胸腔穿刺術(shù)后護(hù)理-初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)資料:

1.穿刺后護(hù)理穿刺完畢局部覆蓋無(wú)菌紗布并按壓幾分鐘,協(xié)助患者臥床休息,及時(shí)觀察病情,監(jiān)測(cè)生命體征的變化。觀察局部有無(wú)滲血、滲液,疼痛劇烈者給予鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛。

2.監(jiān)測(cè)生命體征平穩(wěn)6h后取半臥位,有利于呼吸和引流,保持胸腔引流管通暢,定時(shí)擠壓引流管,觀察和記錄引流量及顏色。

3.穿刺完畢,囑患者靜臥,24h后方可洗澡。監(jiān)測(cè)穿刺后的反應(yīng),觀察患者脈搏和呼吸狀況,注意血胸、氣胸、肺水腫等并發(fā)癥。注意穿刺部位,如出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、體溫升高等應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。

健康指導(dǎo):

1.指導(dǎo)病人有意識(shí)地使用控制呼吸的技巧,如進(jìn)行緩慢的腹式呼吸,并每天監(jiān)督指導(dǎo)病人于餐前及睡前進(jìn)行有效的咳嗽運(yùn)動(dòng),每次15-30min

2.給予舒適的體位,抬高床頭,半臥或健側(cè)臥位,以利呼吸,遵醫(yī)囑給氧2-4L/min,氧濃度35%-40%,并保持輸氧裝置通暢。

3.鼓勵(lì)病人積極排痰,保持呼吸道通暢,以利呼吸。

4.鼓勵(lì)病人下床活動(dòng),增加肺活量,以防肺功能喪失。

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