心源性呼吸困難-護師資格考試精華：

心源性呼吸困難由心功能不全引發(fā)。最常見的病因是由冠心病、高血壓性心臟病、心瓣膜病等。感染、心律失常、血容量增加、過度勞累、精神緊張或情緒激動等是常見誘因。

1.臨床表現(xiàn)：

①勞力性呼吸困難，最早出現(xiàn)。在體力活動時出現(xiàn)或加重，休息后緩解或減輕。

②夜間陣發(fā)性呼吸困難，病人夜間睡眠中突感胸悶、氣急而憋醒，被迫坐起，有窒息感或驚恐不安，伴咳嗽、氣喘、哮鳴音、發(fā)紺、咯粉紅色泡沫痰、兩肺底濕啰音，又稱“心源性哮喘”。

③端坐呼吸，病人完全休息時也感氣急，不能平臥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理，迫使其取半臥位或端坐位以減輕呼吸困難。

2.護理措施：

①取抬高床頭或半臥位、端坐位，減輕心臟負荷。

②按醫(yī)囑給氧和選擇合適的濕化液。

③按醫(yī)囑給藥。靜脈輸液時嚴格控制滴速，一般為每分鐘20～30滴，防止誘發(fā)肺水腫。

④密切觀察生命征、意識狀態(tài)、皮膚粘膜色澤、咳嗽、咳痰等情況。

⑤避免誘因。

⑥心理護理。